抗生素骨水泥间隔器在膝关节假体感染诊断与治疗中的应用

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第一部分目的:对比静态型与活动型骨水泥间隔器在治疗TKA术后感染治疗中的疗效。方法:选取36例TKA术后感染行二期翻修的患者。观察翻修术后成功率、关节活动度、HSS评分、KS评分、手术入路及骨缺损等临床指标。结果:活动型间隔器的二期翻修2年内再感染率更低,膝关节活动度更大,HSS评分也更高,骨缺损发生明显减少。结论:活动型间隔器疗效优于静态型间隔器,是二期翻修治疗中更好的选择。第二章目的:拟探寻将超声裂解法应用于抗生素骨水泥间隔器行细菌培养。方法:选取TKA术后感染的21例患者,在二期翻修术中取出活动型间隔器后,置于无菌容器中行超声裂解并进行细菌培养。结果:有6例患者的间隔器超声处理液培养阳性,其中只有3例常规细菌培养阳性。结论:超声裂解法能够帮助早期检测出骨水泥中的细菌,且具有较高的敏感度和特异度。
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