中药脐敷对预防骨科术后患者便秘的护理干预研究

来源 :山西中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:caiaikai
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目的:本研究运用中药脐敷对骨科术后卧床的便秘患者进行为期2周的护理干预,观察该方法对骨科术后卧床的便秘患者在开始干预后的首次排便时间、便秘临床症状积分、便秘的临床疗效、血清一氧化氮水平、干预过程中不良事件的发生情况及停止干预2周后随访时患者便秘的复发情况,以期为改善该类患者的便秘情况提供中医护理干预的理论依据。方法:选择2017年1月至2017年12月在山西某三甲医院骨科术后的住院患者。本研究严格遵循纳入标准与排除标准,将80例符合纳入标准的患者,采用随机分组的方法分为对照组和试验组。对照组的患者采用科室内的便秘常规护理进行干预,试验组则在对照组的基础上给予中药脐敷进行干预,每日1次,连续干预2周。记录两组患者在干预后的首次排便时间,干预1周、2周后的便秘患者的临床症状积分、便秘的临床疗效、血清一氧化氮水平及在干预过程中发生的不良反应和停止干预2周后随访时便秘的复发率。结果:1.基线数据比较:①试验前比较两组患者的一般资料,包括患者的身高、体重、年龄、性别、居住地区差异、文化水平的高低以及便秘的严重程度等。一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。②试验前测得两组患者便秘临床症状积分表中的各项症状及兼症、血清中一氧化氮水平,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),同样具有可比性。2.首次排便时间:试验开始后两组患者的首次排便时间比较,经T检验可知,具有有统计学差异(P=0.037<0.05)。3.便秘临床症状积分:试验前两组患者临床症状积分除排便速度外,其余各项差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;试验1周后,两组患者临床症状积分比较除排便间隔时间和便意外,其余各项差异有统计学意义(P<0.05);试验2周后,试验组与对照组相比,便秘临床症状积分除便意外,其余各项症状下降幅度明显,其结果经T检验可知,具有显著统计学差异(P<0.05),两组患者分别与各自组内试验前及试验1周后的便秘临床症状积分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。4.便秘临床疗效:试验组便秘疗效的总有效率为84.21%,远远高于对照组的64.86%,经统计分析,差异有统计学意义(P<0.05)。5.一氧化氮:在试验前测得两组患者血清的一氧化氮,经T检验分析,差异无统计学意义(P<0.05),试验2周后再次测得两组患者的血清一氧化氮水平,经T检验分析可知,差异有统计学意义(P<0.01)。6.便秘复发情况:试验停止2周后,通过电话随访发现试验组患者便秘的复发率为15.79%,远远低于对照组的47.37%,经T检验可知,其结果具有显著统计学差异(P<0.05)。结论:中药脐敷可有效改善骨科术后卧床患者的便秘症状,效果确切,复发率低,同时还可降低血清中一氧化氮水平,保护胃肠运动。
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