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研究目的：探讨弥散加权神经成像对41名伴有单侧放射性疼痛的椎间孔狭窄患者神经根显示及形态改变，测量受压神经根ADC值并与正常神经根ADC值比较并评价弥散加权神经成像诊断腰骶部神经根受压的应用价值。资料与方法：本研究以2013年3月至2014年3月就诊于吉林大学中日联谊医院的住院患者，通过体格检查、影像学检查及术中探查，确诊为压迫因素导致神经根损伤的患者为研究对象。采用飞利浦3.0T磁共振成像系统，受检者仰卧位，采用Sense XLTorso线圈。DW-MRN扫描参数如下：重复时间（TR）=6800ms，回波时间（TE）=70ms，激励次数（NSA）=10，反转时间（TI）=180ms，扫描视野（FOV）=325mm，矩阵（Matrix）=165×256，层厚=0mm，层数=12mm，EPI factor=47，SENSE factor=2，b值=0，800s/mm2。DW-MRN序列扫描方位为轴位，然后对原始图像行MIP处理，重建三维图像。在ADC图测得健康志愿者组及患者组腰4、腰5及骶1神经根节的ADC值。感兴趣区选择两个层面，包括节前段神经根及节后段脊神经。比较健康志愿者左、右两侧神经根及同侧腰4、腰5、骶1神经根ADC值；并比较患者患侧与健康志愿者任意一次神经根的ADC值。测量健康志愿者组及患者组背根神经节在冠状位的成角、长度及宽度，分析神经根形态异常改变。结果：（1）一般资料：符合纳入标准的伴有单侧放射性疼痛的椎间孔狭窄患者41例，对照组41例，两组在年龄、性别、身高及体重等方面无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。（2）41例健康志愿者神经根ADC值分析：L4（1.305±0.12×10-3mm2/s、（1.311±0.17×10-3mm2/s）；L5（1.327±0.068×10-3mm2/s、1.324±0.139×10-3mm2/s）；S1（1.296±0.09×10-3mm2/s、1.301±0.10×10-3mm2/s），相同节段神经根左右两侧差异无显著性（p＞0.05）；41例健康志愿者同侧三组神经根ADC值差异无显著性（p＞0.05）。（3）41例患者患侧神经根ADC值分析：L4（1.493±0.172×10-3mm2/s），L5（1.672±0.105×10-3mm2/s），高于健康志愿者左、右两侧神经根ADC值，差异有显著性（P＜0.05）。（4）两组82例背根神经节成角的分析：患者组L4（46.5±10.8度，n=15）L5（48.3±12.7度，n=25），与健康志愿者组比较差异具有显著性（P＜0.05）。（5）两组82例背根神经节长径（患侧）：患者组L4（10.3±4.5mm，n=15）、L5（12.7±1.5mm，n=25），与健康志愿者组比较差异具有显著性（P＜0.05）；背根神经节横径（患侧）：患者组L4（7.9±2.1mm，n=15）、L5（7.1±1.1mm，n=25），与健康志愿者组比较差异具有显著性（P＜0.05）。（6）对健康志愿者组与患者组测量的神经根ADC值构建受试者工作特征曲线。最佳分割点＞1.41×10-3mm2/s；敏感性=71.4%；特异性=89.3%；阳性预测值=87.0%；阴性预测值=75.8%；（p＜0.0001）。结论：1.磁共振弥散加权神经成像可以直观的显示受压神经根的形态改变，如压迹、背根神经节膨胀及神经根移位。2.受压损伤的神经根ADC值较正常神经根增高，且特异性比较高，因此ADC值可以定量评价神经根压迫损伤。