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目的:针对脑卒中患者手功能障碍康复效果欠佳的问题,通过探讨肌电生物反馈刺激屈肌结合手抓握训练促进偏瘫患者上肢功能及手功能康复,旨在为临床手功能康复寻找更有效的治疗手段提供依据。 方法:选择符合纳入标准的脑卒中偏瘫患者99例,将病人随机分为三组,分别为对照组、手抓握组和肌电生物反馈刺激屈肌结合手抓握练习组,对照组给予常规的物理治疗和康复治疗,手抓握组予徒手抓握练习,肌电生物反馈刺激屈肌结合徒手抓握练习组在常规治疗的基础上,予徒手抓握矿泉水瓶运动训练,并同时予肌电生物反馈刺激手屈肌治疗。对三组患者予8周的治疗,治疗前后分使用FMA量表和及Brunnstrom分期对三组患者评定上肢功能,用表面肌电图的最大值评定上肢肌肉收缩能力,用MBI评定日常生活能力。 结果:三组相比,治疗后上肢功能和手功能的FMA量表和及Brunnstrom分期、MBI评分及sEMG最大振幅值都有改善(P<0.01),手抓握组和肌电生物反馈刺激屈肌结合徒手抓握练习组FMA量表和及Brunnstrom分期、MBI评分及sEMG最大振幅值都较前明显提高,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01)。而肌电生物反馈刺激屈肌结合徒手抓握练习组和手抓握组相比较效果更明显,差异有显著性(P<0.01)。 结论:肌电生物反馈刺激屈肌结合徒手抓握练习对脑卒中患者偏瘫侧上肢功能和ADL具有促进作用,有利于进一步提高偏瘫上肢的综合能力,对脑卒中的康复疗效肯定。