目的:调查中南大学湘雅二医院非胆道梗阻性重症急性胰腺炎的治疗方案选择与疗效并进行综合分析,为该病的治疗提供进一步的参考.方法:采用回顾性研究中南大学湘雅二医院2001年1月-2004年1月收治的非胆道梗阻性重症急性胰腺炎病人1 06例,统计病人的早期治疗方法是非手术治疗还是手术治疗并比较死亡率;对于早期非手术治疗的病人出现胰周感染等并发症者再统计是中转手术治疗还是非中转手术治疗并比较死亡率.结果:早期非手术治疗97例,死亡10例,死亡率10.31％;早期手术9例,死亡3例,死亡率33.33％,早期非手术组的死亡率明显低于早期手术组(p<0.05).早期非手术治疗者在治疗过程中出现胰周感染等并发症的17例,其中中转手术治疗者14例,死亡2例,死亡率14.29％;非中转手术治疗者3例,死亡2例,死亡率66.67％,中转手术组的死亡率明显低于非中转手术组(p<0.05).结论:治疗非胆道梗阻性急性重症胰腺炎早期非手术治疗较手术治疗效果好,但当非手术治疗出现并发症如胰腺坏死组织感染等情况时,及时进行手术干预较继续非手术治疗效果好.