髋部脆性骨折患者诊治现状调查及再骨折危险因素分析

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mumu
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[目的]调查髋部脆性骨折患者诊治现状,探讨髋部脆性骨折患者发生再骨折的危险因素,为骨质疏松性骨折及再次骨折的预防提供临床依据。[方法]2013年1月至2013年12月期间昆明市区10所公立医院因髋部脆性骨折住院的患者,3年后所有研究对象均使用统一调查表进行电话随访,随访有效430例,电话随访患者目前生存情况、诊治现状,调查患者是否行骨密度检测诊断骨质疏松,出院后骨质疏松治疗情况及患者对于药物的依从性;其中发生再次骨折的58例为病例组,未发生再次骨折的372例为对照组,分析各种相关因素对发生再次骨折的影响,包括年龄、性别、合并的内科疾病种类、是否行骨质疏松治疗。采用SPSS 21.0版软件包,运用卡方检验、t检验、二元logistic回归分析等统计方法,辨别和检验这些因素与骨质疏松性再次骨折的关系。[结果]1、髋部脆性骨折患者骨密度检测率为15.8%,骨质疏松诊断率为28.8%,骨质疏松治疗率为39.9%,抗骨质疏松治疗率为2.5%;2、髋部脆性骨折患者骨折后3年内再骨折率为13.5%;经卡方检验、t检验、二元logistic回归分析等统计学方法得出:髋部脆性骨折患者发生再次骨折的主要危险因素有:女性、合并糖尿病、合并神经系统疾病(P<0.05,OR>1)。[结论]临床医生对于髋部脆性骨折后骨质疏松的重视度不够,诊断率及治疗率均低,其中抗骨质疏松治疗率仅2.5%;本研究发现:女性、合并糖尿病、神经系统疾病为髋部脆性骨折患者再次骨折的主要危险因素。
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