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目的:通过对股骨头形态及解剖结构和坏死机理的探讨,临床应用了空心钛合金螺钉植入股骨头来防止股骨头坏死后的塌陷,本试验通过研究空心钛合金螺钉在股骨头内的生物力学性能及其预防股骨头坏死塌陷的有效性,为临床应用提供可靠韵理论依据。
方法:对空心钛合金螺钉植入股骨头的生物力学性能进行测式,对两组标本测试后的力学指标进行对比分析。选取坏死股骨头本8个随机分成两组,一组采用两枚螺钉植入,一组单纯钻孔减压,分别对两组股骨头进行纵向压力测试。详细记录每一级加载后,股骨头的纵向位移,并记录股骨头塌陷时的破坏载荷,观测和描述骨折形态和程度;运用Spss13.0软件包对实验中得到的两组数据(载荷能力,股骨头纵向位移,应变,整体刚度)及随载荷变化的力学线性回归,方差分析处理。
结果:随着载荷的增加,股骨头变形及纵向位移基本呈线性增加,但达到股骨头屈服载荷后呈非线性变化,随之出现骨折而破坏;加载经钛合金螺钉支撑后的标本,承载能力随之增加,但随着载荷的逐渐增加,应力应变曲线和与固定前相一致,且高于没有支撑组。在统计学上有显著差异(P<0.05)。钛合金螺钉支撑后的股骨头其强度及刚度均高于单纯减压股骨头,足以有效防止坏死股骨头塌陷。
结论:钛合金螺钉支撑后的股骨头期强度及刚度均高于单纯减压股骨头,足以有效防止坏死股骨头塌陷。是治疗股骨头坏死未塌陷时的理想方法。