介入栓塞治疗80例颅内动脉瘤的疗效与经验

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目的探讨介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和经验。方法采用全麻,经股动脉穿刺入路,在数字减影血管造影监视下,经导引导管将微导管头端送入动脉瘤腔,根据动脉瘤的形状、大小选用合适的弹簧圈,逐步将瘤腔填塞满意。5例宽颈或梭形动脉瘤行支架结合弹簧圈栓塞,3例宽颈动脉瘤应用球囊瘤颈塑型弹簧圈栓塞术,出血较多的病例术后行腰大池持续引流3-7 d。术后随访3-18个月。结果80例共86个动脉瘤中,行栓塞84个,其中100%栓塞70个(83.3%),90%栓塞9个(10.7%),80%栓塞3个(3.6%),栓塞失败2个(占2.4%);2个多发动脉瘤未作处理。8例应用瘤颈辅助技术,疗效满意。术后随访发现,2例再发蛛网膜下腔出血;5例动眼神经麻痹患者中4例恢复,1例明显好转。结论介入栓塞术适合大多数颅内动脉瘤的治疗,且疗效满意。
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