【摘 要】
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目的:探讨川崎病（KD）急性期NT-pro BNP、PLR及CD62p的变化及临床意义。方法:选择安徽医科大学附属省儿童医院2020年12月至2021年5月住院的60例急性期KD患儿作为KD组,另选性别年龄相仿的发热对照组30例及健康对照组30例;KD组及发热对照组儿童于治疗前收集血标本、血常规检查结果,健康对照组患儿在健康体检当天收集血标本及血常规检测结果。通过胶体金法检测NT-pro BNP水
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目的:探讨川崎病（KD）急性期NT-pro BNP、PLR及CD62p的变化及临床意义。方法:选择安徽医科大学附属省儿童医院2020年12月至2021年5月住院的60例急性期KD患儿作为KD组,另选性别年龄相仿的发热对照组30例及健康对照组30例;KD组及发热对照组儿童于治疗前收集血标本、血常规检查结果,健康对照组患儿在健康体检当天收集血标本及血常规检测结果。通过胶体金法检测NT-pro BNP水平,流式细胞仪检测CD62p水平。分析各组间NT-pro BNP、PLR、CD62p水平及血常规相关指标有无差异,以及NT-pro BNP、PLR、CD62p水平与其他血常规指标的相关性。并比较KD有无合并二尖瓣返流、冠脉损伤、肝损伤、IVIG不敏感等症状患儿中NT-pro BNP、PLR及CD62p水平的变化。评估NT-pro BNP、PLR及CD62p诊断KD以及预测KD合并冠脉损伤（CAL）的价值。结果:KD组NT-pro BNP、PLR及CD62p水平高于发热对照组及健康对照组（P＜0.05）;NT-pro BNP水平丙种球蛋白（IVIG）不敏感者高于IVIG敏感者（P＜0.05）,CAL组高于无冠脉损伤（NCAL）组（P＜0.05）,CD62p水平IVIG不敏感者高于IVIG敏感者（P＜0.05）,CAL组高于NCAL组（P＜0.05）;NT-pro BNP与CRP（r=0.406,p＜0.05）、CD62p（r=0.998,p＜0.05）及左室舒张期内径（LVDD）（r=0.22,P＜0.05）正相关,与HB（r=-0.426,p＜0.05）及ALB（r=-0.406,p＜0.05）负相关;PLR与LVDS（r=0.271,p＜0.05）正相关,与WBC（r=-0.287,p＜0.05）负相关;CD62p水平与CRP（r=0.421,p＜0.05）、NT-pro BNP（r=0.998,p＜0.05）及LVDD（r=0.276,p＜0.05）正相关。NT-pro BNP、PLR、CD62p诊断KD的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.916（95%CI:0.859-0.973,P＜0.05）、0.692（95%CI:0.595-0.788,P＜0.05）、1.000（95%CI:1.000-1.000,P＜0.05）。NT-pro BNP及CD62p预测CAL的AUC分别为0.890（95%CI:0.831-0.949,P＜0.05）及0.786（95%CI:0.707-0.865,P＜0.05）。结论:血清NT-pro BNP、PLR及CD62P的升高有助于急性期KD的诊断;KD急性期存在明显血小板活化;KD急性期血清NT-pro BNP和血小板CD62P的升高对IVIG敏感性和CAL的发生有一定的预测价值。
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