目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与妊娠期高胆汁酸血症(HP)的差异。方法:选择重庆医科大学附属第一医院的ICP孕妇374例和HP孕妇82例,并选择同期分娩正常孕妇300例作为对照组。对其产前各项生化检测指标和妊娠结局进行回顾性分析。结果:(1)ICP孕妇与正常孕妇比较,其剖宫产率、早产率和羊水粪染率的差异有统计学意义(P<0.01)。HP孕妇组的剖宫产率和羊水粪染率明显高于正常孕妇组(P<0.05)。但HP孕妇组的剖宫产率和早产率显著低于ICP孕妇组。(2)HP孕妇血清TBA水平与其妊娠结局无明显相关性。(3)当孕妇TBA≥40μmol/L时,ICP孕妇的剖宫产、早产和羊水粪染的发生率显著高于孕妇血清TBA在10-40μmol/L者(P<0.05)。(4)黄疸型的ICP孕妇的早产率和羊水粪染率显著高于无黄疸型ICP孕妇(P<0.05)。(5)ICP孕妇血清ALT≥250U/L者早产发生率显著高于ALT<250U/L者(P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症与妊娠期高胆汁酸血症是不同的,妊娠期高胆汁酸血症母儿预后较好。妊娠期肝内胆汁淤积症病情严重程度与母体血清总胆汁酸、胆红素和转氨酶水平相关。