脊神经节射频联合臭氧治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huoxingtan22
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目的:本次课题研究基于脊神经节脉冲射频术,拟比较脊神经节脉冲射频联合臭氧与单纯脊神经节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)的安全性及有效性,探讨这一治疗方法可能的镇痛机制。方法:本课题患者,选自新疆医科大学第一附属医院,疼痛科诊疗收集,从2015年9月到次年12月,将符合纳入标准的胸背部PHN患者68例,均经患者知情同意后,用数字表法随机分为两组:对照组(n=34)为脊神经节脉冲射频治疗组,试验组(n=34)为脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗组。通过视觉模拟评分法(VAS)分别观察在治疗前VAS评分和治疗后1天、3天、7天、1月、3月、6月疼痛改善状况进行评价;以患者疼痛缓解度评判治疗总体疗效;记录术后血气胸、蛛网膜下腔阻滞、脊髓损伤和椎管内感染等并发症的发生情况;运用统计学软件SPSS17.0进行统计分析,检验水平P≤0.05为差异有统计学意义。结果:通过两组治疗后 VAS 评分较治疗前均明显下降(P<0.001)。与对照组相比,试验组在治疗后1天、3天VAS评分无显著性差异(P>0.05),但治疗后7天、1月、3月及6月VAS评分明显下降(P<0.05),试验组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得比较满意的疗效,对照组、试验组有效率分别为85.29%和91.18%,差异无统计学意义(P>0.05),而试验组显效率(70.59%)明显高于对照组(38.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均顺利完成在C型臂引导下治疗并完成随访均未发生血气胸、肋间血管损伤、脊髓损伤和椎管内感染等并发症。结论:治疗带状疱疹后神经痛,脊神经节脉冲射频治疗及脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗均有效,但中长期内脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗效果更优于单纯脊神经节脉冲射频治疗,因此是一种安全有效的方法。
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