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目的:研究CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)、血清25-羟维生素D(25-(OH)D3)及血清总Ig E、特异性Ig E在1岁-5岁喘息儿童外周血的不同表达,以探讨CD4+CD25+Treg、25-(OH)D3及血清总Ig E、特异性Ig E在儿童喘息性疾病中的临床意义,为儿童喘息性疾病的临床治疗提供新思路。方法:选取苏州大学附属第三医院儿科2014年6月-2014年12月收治住院前未使用过糖皮质激素有喘息症状患儿74例,根据既往有无经医生诊断的特异性皮炎、过敏性鼻炎或哮喘家族史进行分组,具备上述之一者划分为特应征组(40例),不具备者则划分为非特应征组(34例)。并选取同期于外科住院治疗的腹股沟疝、肾结石等非炎症性疾病儿童20例作为正常对照组。两组均于住院当天抽取外周静脉血,运用流式细胞仪检测外周血中CD4+CD25+Treg、CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞、T细胞及B细胞的百分率,酶联免疫法(ELISA)检测血清维生素D活性代谢产物25-(OH)D3水平,免疫印迹法检测血清总Ig E和特异性Ig E水平。结果:(1)与正常对照组外周血CD4+CD25+Treg(7.71±2.45)%相比,喘息组外周血CD4+CD25+Treg(5.81±2.84)%明显降低(P<0.05);喘息组(特应征组及非特应征组)组内比较结果显示,特应征组外周血CD4+CD25+Treg(5.18±3.17)%低于非特应征组(6.55±2.23)%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)正常对照组外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞、T细胞及B细胞分别为(22.13±5.79)%、(34.53±5.42)%、(9.92±2.95)%、(65.84±4.98)%、(20.87±4.06)%,与正常对照组相比,喘息组CD8+T细胞(29.51±8.43)%、T细胞(60.76±9.48)%明显降低(P<0.05),B细胞(26.86±8.73)%明显升高(P<0.05),而CD4+T细胞、NK细胞在两组之间无显著性差异(P>0.05);喘息组(特应征组及非特应征组)组内比较结果显示,特应征组与非特应征组两组其外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞、T细胞及B细胞均无显著性差异(P>0.05)。(3)与正常对照组相比,喘息组血清25-(OH)D3水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05);而在喘息组(特应征组及非特应征组)组内比较结果显示差异无统计学意义(P>0.05)。(4)喘息组(特应征组及非特应征组)组内比较,特应征组血清特异性Ig E明显高于非特应征组,差异有统计学有意义(P<0.05);血清总Ig E在特应征组明显高于非特应征组(P<0.001)。结论:1.外周血CD4+CD25+Treg、血清25-(OH)D3水平的降低以及细胞及体液免疫调节功能的紊乱,可能与儿童喘息性疾病的发生有关。2.外周血CD4+CD25+Treg比例及血清25-(OH)D3水平的升高是机体免疫防御表现的一部分,尤其是特应征体质患儿发生喘息时,外周血CD4+CD25+Treg可以作为其喘息早期治疗的新靶点。