第一部分彩超早期诊断剖宫产瘢痕妊娠价值分析目的：评估彩超在剖宫产瘢痕妊娠早期诊断中的价值分析。方法：对66例经临床或病理证实为剖宫产瘢痕妊娠病例进行分析，观察、总结其超声声像图特点。结果：66例剖宫产瘢痕妊娠病例，按其超声声像图分为胚囊型（39例）及包块型（27例），超声检查正确诊断为瘢痕妊娠者55例，诊断符合率为83.3%（55/66）。其中胚囊型诊断符合率92.3%（36/39），误诊率7.7%（3/39）；包块型诊断率70.4%（19/27），误诊率29.6%（8/27）。结论：1.彩超是早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的有效方法。2.剖宫产瘢痕妊娠误诊率高，以包块型显著。第二部分高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠彩超疗效观察目的：探讨彩超观察高强度聚焦超声（HIFU)治疗剖宫产术后瘢痕妊娠疗效的价值。方法：经临床或超声诊断且接受HIFU治疗的子宫瘢痕妊娠患者30例，分析其HIFU治疗前、治疗后1周、4周的超声声像图，并将其周边血流阻力指数（RI）及血人绒毛膜促性腺激素（-HCG）值进行统计分析。结果：1）二维超声表现：27例患者治疗后病灶逐渐缩小至消失。其中16例胚囊型治疗后孕囊塌陷、变形、胚芽未见长大，10例卵黄囊回声稍增强、壁增厚；11例包块型治疗后包块回声先稍增高，而后中央区回声减低，最终表现为稍高回声3例治疗后仍见心管搏动。2）彩色多普勒超声表现：与治疗前相比，治疗后病灶周边血流明显减少或消失，治疗后1周、4周血流RI均高于治疗前，治疗后4周RI高于治疗后1周（P均<0.05）；但-HCG在治疗前后差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论：1.彩超对剖宫产术后瘢痕妊娠的HIFU治疗疗效观察及随访具有临床价值。2.彩超对临床治疗方案的选择有指导意义。