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目的：本课题通过CBCT（Cone Beam Computer Tomography，锥形束CT）扫描,应用invivo5.0软件对错合畸形患者头颅进行三维重建并进行三维测量,同时与传统的X线头影测量结果进行对比。比较CBCT与X线二维影像头影测量的差异以及对CBCT三维测量的应用价值，为牙颌畸形患者矫治制定方案寻找一种更直观、更准确的头影测量方法。 方法:选取2014年3月-2015年3月，贵阳医学院附属医院口腔正畸科门诊接受正畸治疗的年轻恒牙列错合畸形患者（12—16岁）20例，术前分别拍摄CBCT和X线头颅侧位定位片。筛选出测量的标志点[蝶鞍中心(S)、鼻根点(N)、上齿槽座点(A)、下齿槽座点(B)、翼下颌裂点（Ptm）、髁突点（Co）、前鼻脊点（ANS）、后鼻脊点（PNS）、颏前点(Pog)、颏下点(Me)、颏顶点(Gn)、双侧耳点(P0)、双侧眶点(Or)、双侧下颌角点(Go)、双侧上中切牙点(U1)(定义为上中切牙切缘中点)、双侧上中切牙根尖点(ApUl)、双侧下中切牙点(L1)(定义为下中切牙切缘中点)、双侧下中切牙根尖点(ApLl)]，设定32个头影测量项目[SNA、SNB、ANB、PP-FH、PP-GoGn、OP-SN、SN-MP、FH—MP、Yaxis、Ptm-A、Ptm-S、Go-Pog、Go-Co、N-ANS、ANS-ME、S-Go、N-Me/S-go、ANS-Me/N-Me、U1-L1、U1-SN、U1-NA、L1-NB、FMIA、U1-NA、L1-NB、U1-AP、L1-AP、U6-Ptm、U1-PP、U6-PP、L1-MP、U6-MP]的测量。每个标志点均分别定点两次，测量结果取平均值，分析两种测量方法所测得的线距、角度等指标在牙颌畸形患者的牙齿和颅、颌骨关系上的差异。 结果：20例患者的CBCT数据运用invivo5.0软件对其进行三维重建，得到立体清晰的三维头颅影像，在三维图像上定点准确可靠，能进行线距、角度的多种测量。CBCT三维测量和传统二维X线头颅侧位片头影测量在骨组织、面高、牙及压槽的角度和线性测量项目中部分项目测量值存在较大的差异，主要包括骨组织角度测量项目中的SNA、PP-FH、PP-GoGn，线距测量项目中Ptm-A、Go-Pog、Go-Co；面高测量项目中N-ANS、ANS-ME、ANS-Me/N-Me；牙及压槽角度测量项目中U1-NA、L1-NB、FMIA，线距测量项目中U6-Ptm、L1-MP；上述各项测量项目在CBCT和传统二维X线头颅侧位片上测量值比较差异均有统计学意义（P＜0.05和P＜0.01）。 结论：CBCT重建的三维头颅影像，可在三维方向上重现颅颌骨的形态结构并且可以从不同方向观察，重建在三维头颅影像没有放大率、重叠影的影响，使线距及角度的测量更准确，可能更适合正畸中头影测量分析。