癫痫因素在脑胶质瘤中的临床分析

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目的:探讨癫痫与脑胶质瘤临床特征的关系。方法:回顾性分析我院2005年1月至2007年12月收治的311例脑胶质瘤患者的临床资料。结果:在311例脑胶质瘤中88例(28.30%)伴发癫痫。肿瘤主体位于额叶(31例占额叶胶质瘤总数92例的33.70%)、颞叶(27例占颞叶胶质瘤总数79例的34.18%)部位者癫痫发病率高,具有钙化(6例占具有钙化胶质瘤总数9例的66.67%)、肿瘤累及皮层(78例占肿瘤累及皮层总数239的30.13%)和没有明显占位效应(34例占具有占位效应胶质瘤总数55例的61.82%)的胶质瘤容易引发癫痫,低分级胶质瘤患者癫痫发病率(68例占低分级胶质瘤总数152例的44.74%)明显高于高分级胶质瘤患者癫痫发病率(20例占高分级胶质瘤总数159例的12.58%)(P<0.05)。结论:胶质瘤伴发癫痫与其病理类型、肿瘤生长部位及特征有关;癫痫发作类型与肿瘤所在部位密切相关。其中低分级胶质瘤患者的癫痫发病率高于高分级者(以WH02000分级:Ⅰ~Ⅱ级为低分级胶质瘤;Ⅲ~Ⅳ级为高分级胶质瘤),肿瘤位于额叶、颞叶及具有钙化、没有明显占位效应者易发癫痫。
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