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目的:1.调查护士心理健康水平的现状,并基于应激系统模型探讨其影响因素。2.分析护士大五人格特质与心理健康的关系。3.在此基础上,引入心理资本、压力知觉两个变量,构建链式中介模型以探讨大五人格特质对护士心理健康的影响机制。方法:1.本调查于2020年10月至12月,采用整群抽样法选取江苏省扬州市2所三级甲等综合医院的1 565名符合纳入和排除标准的护理人员作为研究对象。2.使用一般资料调查问卷、中国大五人格问卷（简式版）、护士心理资本问卷、中文版压力知觉量表、症状自评量表分别评估护士的人口学和职业相关因素、大五人格特质倾向、心理资本、压力知觉和心理健康水平。3.采用SPSS 23.0统计学软件和Hayes开发的SPSS process v3.5宏程序进行统计学分析,主要的统计学方法包括:描述性分析、独立样本t检验、Pearson χ2检验或Fisher确切概率法检验、二项分类Logistic回归分析、Pearson相关分析、典型相关分析、Harman单因素法共同方法偏差检查、中介效应分析。结果:1.应激系统理论视角下护士心理健康影响因素分析护士整体的SCL-90评分为136.15±51.18分。除人际关系敏感和偏执外,护士 SCL-90总分及各因子得分均高于全国成人常模（均P＜0.05）。二项分类Logistic回归分析显示:高能级(与 N1 组相比,N2 组 OR=1.735,N3 组（OR=2.136）、神经质（OR=1.192）、低心理资本（与高水平组相比,较低水平组OR=2.303,极低水平组OR=1.746）、高压力知觉（与正常/中等水平组相比,压力较高组OR=2.686）与心理问题检出高风险相关,是心理健康的危险因素（均P＜0.05）;宜人性（OR=0.992）是高风险心理症状的保护性因素（P＜0.05）。2.护士大五人格特质与心理健康的典型相关分析（1）Pearson相关分析显示:神经质与SCL-90总分及各因子得分呈正相关关系（P＜0.001）,而严谨性、宜人性、开放性、外向性分别与SCL-90总分及各因子得分呈负相关关系（P＜0.001）。（2）典型相关分析显示:第一对典型相关变量的特征值贡献率为83.21%,第一典型相关系数（r=0.669）大于两组间任一个简单相关系数（rmax=0.637）。由标准化线性组合（U1=-0.966X1-0.009X2-0.010X3+0.075X4+0.040X5;V1=0.321 Y1-0.336Y2-0.172Y3-0.744 Y4-0.449Y5+0.019Y6+0.168Y7+0.048Y8+0.210 Y9+0.018Y10）可知:X1（神经质）是影响大五人格特质的主要指标;心理健康水平主要由抑郁（Y4）和焦虑（Y5）这2个因素共同决定。护士大五人格特质与心理症状的相关性主要表现为神经质与抑郁、焦虑之间的正相关。X变量组（大五人格特质）的第一典型变量U1可以解释自身35.0%的组内变差,解释Y变量组（心理健康）变差为15.7%。Y变量组（心理健康）的第一典型变量V1能够解释自身67.5%的组内变差,能够解释X变量组（大五人格特质）30.2%的变差。3.神经质人格对护士心理健康的影响:心理资本及压力知觉的链式中介作用中介效应分析显示:总间接效应由3条路径构成。其中,心理资本在神经质与心理健康间的中介效应为0.055（BootSE=0.018,95%CI=0.020～0.090）;压力知觉在神经质与心理健康间的中介效应为0.145（Boot SE=0.018,95%CI=0.111～0.181）;心理资本与压力知觉在神经质与心理健康间的链式中介效应为0.049（Boot SE=0.001,95%CI=0.036～0.063）。3条路径的效应量分别占总效应的9.1%、23.9%、8.1%。总中介效应量为41.1%。结论:1.护士整体心理状态低于正常水平,存在较多心理症状,其中强迫症状、抑郁、人际关系敏感和其他（睡眠、饮食等）问题最为突出。在人口学因素和职业相关因素中,能级是护士心理健康的独立影响因素,能级越高护士出现心理问题的风险也越高;在护士自身心理素质中,神经质、低心理资本和高压力知觉是心理健康的独立危险因素,宜人性是心理症状高风险的保护性因素（尽管这个效应量非常小）;而严谨性、开放性和外向性人格并不能成为心理健康的风险因素。2.第1对典型相关变量可以很好地解释大五人格特质与心理健康两组变量整体的关联,两组变量整体呈高相关关系,其相关性主要表现为神经质与抑郁、焦虑之间的正相关。具体来说,神经质与抑郁、焦虑关系密切,神经质倾向明显的个体越容易出现焦虑和抑郁症状。除神经质外,其他4种人格因素与心理健康的关联微弱。此外,大五人格特质对心理健康的作用大于心理健康水平对大五人格特质的作用。3.神经质人格不仅对护士心理健康水平有直接作用,还可以通过心理资本、压力知觉的中介作用对护士心理健康产生间接影响。应激系统模型在护士心理健康研究领域的具有适用性。