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[目的]应用2016年福建沿海地区流行病学调查的数据,探讨2型糖尿病的发生风险发生与正常甲状腺功能的关系,研究TSH水平与糖尿病的发生发展的关系。并探讨TSH对糖尿病的发生可能存在的机制,为糖尿病的预防提供新的思路。[方法]选取2016年福建沿海地区流行病学调查的数据,根据入排标准,最终入选2397人。其中糖尿病组159人,正常对照组2238人,所有调查对象填写流行病学调查表格,测定身高(cm)、体重(kg)、腰围(cm)、臀围(cm),并计算腰臀比,体质指数[BMI=体重(kg)/身高(m)2],测量收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸、糖基化血红蛋白(Hb A1c)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),若TSH异常,加测游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。采用spss22.0统计软件进行统计分析,计量资料结果用均数±标准差表示,计量资料的比较采用独立样本T检验,非正态分布采用非参数检验,多组间比较采用完全随机设计的单因素方差分析,计数资料采用X2检验,Pearson相关性分析采用多元线性回归分析。P<0.05为差异具有统计学意义,均采用双侧检验。[结果]1.在正常甲状腺功能内,TSH在糖尿病患者及正常对照组中无明显差异。2.分层分析正常甲状腺功能与血糖控制的关系,结果显示在空腹血糖<5.6mmol/L组(r=0.008)、空腹血糖≥7.0mmol/L组(r=0.008)中,TSH与糖基化血红蛋白无相关性。在空腹血糖5.6-6.9mmol/L组(r=0.115)中TSH与糖基化血红蛋白呈正相关。3.在OGTT2h血糖<7.8mmol/L组(r=0.043),OGTT2h血糖10.1-11.1mmol/L组(r=-0.072)、OGTT2h血糖≥11.1mmol/L组(r=0.143)中TSH与糖基化血红蛋白无相关性,在OGTT2h血糖7.8-10.0mmol/L(r=0.144)组中TSH与糖基化血红蛋白呈正相关。4.在空腹血糖5.6-6.9mmol/l分层分析中,TSH与各指标间相关性分析,进行pearson相关分析,结果显示TSH与性别、是否有高血压、总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,Hb A1c呈正相关,进行多元线性回归分析,结果显示TSH与Hb A1c呈独立正相关。5.在OGTT2h血糖7.8-10.0mmol/l分层分析中,TSH与各指标间相关性分析,进行pearson分析,结果显示TSH与性别、总胆固醇、Hb A1c呈正相关,进行多元线性回归分析,结果显示TSH与Hb A1c呈独立正相关。[结论]1.在正常甲状腺功能人群中,TSH在2型糖尿病前期组中,与Hb A1c呈独立正相关,TSH值升高可能对糖尿病前期的发生发展有重要作用。2.在正常甲状腺功能人群中,TSH在糖尿病组及正常对照组中,与Hb A1c无明显相关性。