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背景动脉粥样硬化(AS)是许多心脑血管疾病的共同病理基础,因此,防治动脉粥样硬化对于防治心脑血管疾病,减少人类疾病死亡具有十分重要的意义。血管平滑肌细胞(VSMC)膜上的大电导钙激活钾通道(BK Ca)与血管的张力和舒缩状态、VSMC的增殖与凋亡以及表型转换有关,在AS的发生与发展中起着重要的作用。阿托伐他汀不但具有降脂作用,还具有抗动脉粥样硬化作用。在抗AS中尚发现有改善内皮细胞功能、抑制SMC增殖迁延、诱导细胞凋亡、稳定斑块以及抗氧化等作用,目前已广泛应用于AS、冠心病和脑卒中的防治。那么,阿托伐他汀在抗AS机制中是否通过影响VSMC BK Ca表达依然不明。目的(1)研究成功建立兔动脉粥样硬化实验模型的方法;(2)研究兔动脉粥样硬化时大电导钙激活钾通道(BK Ca)的表达和阿托伐他汀干预后的变化,探讨阿托伐他汀抑制AS病变形成的可能机制。方法30只家兔随机分为普通饲料组、动脉硬化组(AS组)和阿托伐他汀组,饲养16周,采用高脂饮食建立兔动脉粥样硬化模型。实验前后检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)及载脂蛋白B(ApoB),采用普通病理组织学检查(HE染色)观察动脉粥样硬化病变情况,免疫组织化学(免疫组化)分别测定增殖细胞核抗原(PCNA)、平滑肌α肌动蛋白(α-SM-actin)、BK Ca蛋白的阳性表达百分比。结果(1)兔动脉粥样硬化模型的建立实验结束后测血脂,与普通饲料组比较,除ApoAⅠ和HDL-C外,AS组的TC、TG、LDL-C及ApoB均出现不同程度的升高,尤其以TC、LDL-C、ApoB升高最为显著(P<0.01);胸主动脉HE染色光镜下观察,AS组增生内膜显著增厚,呈较典型的动脉粥样硬化斑块。(2)阿托伐他汀干预后血脂与胸主动脉组织形态学改变与AS组比较,阿托伐他汀组TC和LDL-C均明显下降(P<0.01),其动脉硬化病变较AS组明显减轻。(3)增生内膜PCNA阳性表达与AS组比较,阿托伐他汀组增生内膜PCNA阳性表达明显减少(P<0.01)。(4)α-SM-actin表达普通饲料组胸主动脉的中膜、AS组和阿托伐他汀组的增生内膜及中膜均呈阳性染色,且AS组和阿托伐他汀组的增生内膜呈高表达。(5)BK Ca蛋白表达与AS组比较,普通饲料组和阿托伐他汀组的BK Ca蛋白表达均显著大于AS组(P<0.01);普通饲料组和阿托伐他汀组的BK Ca蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用高脂膳食法可成功建立兔动脉粥样硬化模型。AS时,TC和LDL-C明显升高,主动脉内膜明显增生,BK Ca表达下调,增生内膜的PCNA、α-SM-actin表达增加;阿托伐他汀干预后,TC和LDL-C明显下降,内膜增生明显减轻,BK Ca表达上调,增生内膜PCNA、α-SM-actin表达减少。