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目的:观察熄风定颤丸与美多巴联用对帕金森病肝肾阴虚型患者血清中SOD、MDA水平的影响、评价熄风定颤丸与美多巴联用治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效,为该药的临床运用提供科学依据。
方法:本课题以肝肾阴虚型帕金森病患者为研究对象,采用随机分组方法将符合标准的60位病例分为熄风定颤丸联用美多巴治疗组30例,和美多巴对照组30例,治疗组口服熄风定颤丸和美多巴、对照组口服美多巴,两组疗程均为3个月。评定两组患者治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)积分和颤证中医证候积分,检测用药前后SOD、MDA的变化。
结果:临床疗效评定:治疗组临床痊愈3例、明显进步9例、进步16例、无效2例,总有效率93.33%;对照组临床痊愈1例、明显进步6例、进步14例、无效9例,总有效率70.00%;经秩和检验,两组差别具有显著意义(P<0.05),治疗组临床疗效高于对照组。中医证候疗效评定:治疗组临床痊愈2例、显效7例、有效20例、无效1例,总有效率96.67%;对照组临床痊愈1例、显效5例、有效17例、无效7例,总有效率76.67%;经秩和检验,两组差别具有显著意义(P<0.05),治疗组在改善中医临床疗效方面高于对照组。治疗前两组间UPDRS积分、中医症候评分具有可比性(P<0.05),两组组内比较均有明显降低(P<0.01)。治疗后两组间比较UPDRS积分有显著差异(P<0.05);中医临床疗效方面两组组内比较均有明显降低(P<0.01),治疗后两组间比较有差异(P<0.05)。SOD、MDA检测:两组患者治疗前血清中SOD、MDA水平在统计学上无差别(P<0.05),但治疗组血清中SOD的含量治疗前后比较有极显著差异(P<0.01),对照组组内比较有显著差异(P<0.05),治疗后两组间比较有显著差异(P<0.05)。治疗组血清中MDA的含量组内比较有极显著差异(P<0.01),对照组组内比较差异显著(P<0.01),治疗后组问比较有极显著差异(P<0.01)。
结论:熄风定颤丸联用美多巴能明显改善肝肾阴虚型帕金森病患者的临床症状,提高患者生活能力,与单用美多巴治疗帕金森病相比具有增效减毒作用。提高血清SOD活性,清除氧自由基,降低MDA在血清中的含量可能是其治疗肝肾阴虚型帕金森病的作用机制之一。