背景2021年CA发布的全球最新癌症数据显示乳腺癌新发病例（226万例）已超过肺癌（220万例）成为全球第一大癌。临床上早期乳腺癌的治愈率高达90%,但早期癌症多无症状,因此对我国女性乳腺癌的预防和筛查就显得尤为重要。剪切波弹性成像（Shear Wave Elastography,SWE）是基于对病灶组织和周围正常组织的硬度评价,可以定量判断病变硬度,近年来的研究表明SWE可以有效提高乳腺结节的超声诊断准确率、降低手术（或穿刺）活检率,是可选的优秀检查方法。目的对剪切波弹性成像各项指标（Emax、Emean、Eratio）的诊断效能进行优选排序。探究剪切波弹性成像参数和二维超声各项指标与乳腺结节部分病理特征及恶性结节分子分型关系。方法以2016年至2020年于新乡医学院第一附属医院就诊同时行超声检查和手术治疗的200例乳腺结节患者（良性、恶性各100例）为研究对象,对其二维超声、剪切波弹性成像和结节病理结果（包含免疫组化结果）进行整理和分析。结果1、恶性结节组患者的年龄、结节最大直径和SWE参数均显著高于良性结节组,差异有统计学意义（P<0.05）。同时恶性结节存在有更高比例的边缘模糊、形态不规则、存在点状钙化情况,差异有统计学意义（P<0.05）。2、根据Emax、Emean、Eratio三个SWE参数绘制ROC曲线,Emax AUC=0.989,灵敏度=98.0%,特异度=98.0%;Emean AUC=0.967,灵敏度=88.0%,特异度=96.0%;Eratio AUC=0.968,灵敏度=90.0%,特异度=99.0%。以Emax的曲线下面积最大,提示其预测效果最好。3、ER阴性患者的Eratio值大于ER阳性者,ER阴性患者有更高的比例的人存在点状钙化和淋巴转移,差异有统计学意义（P<0.05）。PR阳性患者有更高的比例的人结节形态不规则、存在点状钙化和淋巴转移,差异有统计学意义（P<0.05）。Her-2阳性患者的结节最大直径和Eratio值大于Her-2阴性患者,Her-2阳性患者有更高的比例的人存在点状钙化,差异有统计学意义（P<0.05）。Ki-67高表达患者的结节最大直径值大于Ki-67低表达者,Ki-67高表达患者有更高的比例的人存在点状钙化,差异有统计学意义（P<0.05）。Luminal A-like型、Luminal B-like型、Her-2阳性（HR阳性）型、Her-2阳性（HR阴性）型、Basal-like型,五型结节的直径、Emax、Eratio差异有统计学意义（P<0.05）,Emean差异没有统计学意义（P=0.511）。结论剪切波弹性成像参数在鉴别乳腺良恶性结节方面有较好的准确性,以Emax值诊断效能较好,参数Emax同恶性结节分子分型相关。该研究为乳腺癌的超声诊断及预后提供一些初步的参考。