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第一部分:24小时动态血压变异性与轻型卒中和短暂性脑缺血发作患者血管周围间隙扩大的相关性研究目的探讨24h动态血压变异性（24hABPV）与轻型卒中和短暂性脑缺血发作患者血管周围间隙扩大（EPVS）之间的关系。方法收集轻型卒中和短暂性脑缺血发作患者124例,均完成头部MRI检查和24h动态血压监测。不同EPVS发生部位（BG-EPVS和CSO-EPVS）依据EPVS病变程度分为无-轻度组（EPVS分级0～1级）和中重度组（EPVS分级2～4级）。记录患者24h、日间和夜间平均收缩压、平均舒张压及相应时间段收缩压和舒张压标准差（SD）、变异系数（CV）。多因素二元Logistic回归分析比较24hABPV与EPVS之间的关系。结果在BG-EPVS患者中,无-轻度组和中重度组之间在年龄[（65±11）岁比（69±10）岁,t=-2.043]、高血压[71.2%（42/59）比 87.7%（57/65）,χ2=5.235]、总胆固醇[（4.29±1.06）mmol/L 比（3.83±0.93）mmol/L,t=-2.578]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.44±0.73）mmol/L 比（2.18±0.71）mmol/L,t=-2.044]、肌酐[66.00（52.30,72.90）μmol/L 比 72.70（62.00,84.80）μmol/L,Z=-2.775]、eGFR[84.89（69.52,112.13）ml·min-1·1.73m-2 比 77.92（62.47,92.53）ml·min-1·1.73m-2,Z=-2.464]方面差异均具有统计学意义（均P<0.05）。24h和夜间平均收缩压、24h、日间和夜间收缩压SD及CV随着BG-EPVS程度增加而增加（均P<0.05）。多因素二元Logistic回归分析显示,校正了性别、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、eGFR和同时期的平均收缩压水平后,SD和CV是中重度BG-EPVS的独立危险因素（均P0.05）。结论24hABPV是轻型卒中和短暂性脑缺血发作患者BG-EPVS的独立危险因素。第二部分:β2微球蛋白与小动脉闭塞型卒中患者血管周围间隙扩大的相关性研究目的探讨β2微球蛋白（β2M）水平与小动脉闭塞型卒中患者血管周围间隙扩大（EPVS）之间的关系。方法连续纳入小动脉闭塞型卒中患者,每例患者入院后均完成血清及尿液β2M测定和头部MRI检查。将基底节区EPVS（BG-EPVS）和半卵圆中心区EPVS（CSO-EPVS）分级均0～1级者纳入无-轻度组,基底节区或半卵圆中心区任意部位的EPVS分级2～4级者纳入中重度组;不同EPVS发生部位（BG-EPVS和CSO-EPVS）依据EPVS病变程度分为无-轻度组（EPVS分级0～1级）和中重度组（EPVS分级2～4级）,分别比较各组患者的基线和临床资料,并采用多因素Logistic回归模型分析血清β2M水平与不同程度BG-EPVS之间的关系。结果共纳入142例患者,无-轻度EPVS组（63例）与中重度EPVS组（79例）在年龄[61（51,70）岁比 71（61,78）岁,Z=-4.721]、吸烟[9.5%（6/63）比 26.6%（21/79）,χ2=6.623]、高血压[46.0%（29/63）比 81.0%（64/79）,χ2=18.978]、总胆固醇[（4.1±0.9）mmol/L 比（3.7±1.0）mmol/L,t=2.607]、低密度脂蛋白胆固醇[2.43（1.94,2.71）mmol/L 比 2.02（1.49,2.49）mmol/L,Z=-2.725]、肌酐[63.00（55.00,72.00）μmol/L 比 69.00（56.00,85.00）μmol/L,Z=-2.121]、eGFR[（97±29）ml·min-1·1.73m-2 比（80±27）ml·min-1·1.73m-2,t=3.513]、血清 β2M[1.83（1.62,2.14）mg/L 比 2.32（1.97,2.80）mg/L,Z=-5.345]及血清 β2M 升高患者比例[3.2%（2/63）比17.7%（14/79）,χ2=7.418]等方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。BG-EPVS中重度组（75例）血清β2M水平高于BG-EPVS无-轻度组（67例）,差异有统计学意义[2.33（1.99,2.81）mg/L 比 1.83（1.62,2.14）mg/L,Z=-5.701,P<0.05];而在CSO-EPVS无-轻度组（88例）与中重度组（54例）两组中,血清β2M水平差异无统计学意义[1.96（1.69,2.42）mg/L 比 2.14（1.84,2.66）mg/L,Z=-1.876,P=0.061]。多因素二元 Logistic 回归分析显示,年龄（OR=1.064,95%CI:1.011～1.120,P=0.017）及血清β2M水平（OR=3.883,95%CI:1.566～9.627,P=0.003）是中重度BG-EPVS的独立影响因素。结论血清β2M与小动脉闭塞型卒中患者BG-EPVS的严重程度呈正相关。