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目的:本项研究应用潜阳育阴颗粒,通过用药前后的24小时动态血压监测血压短时变异性,探讨中药在西药降压达标基础上,对血压变异性的影响,为中医药在高血压平稳降压的临床治疗中提供相应的参考和借鉴。方法:选取2012年9月至2013年3月江苏省中医院心内科门诊就诊的40例以非洛地平联合依那普利降压的高血压肝火亢盛型及阴虚阳亢型患者,随机分成治疗组20例,对照组20例,两组继续采用非洛地平联合依那普利降压方案及相同的基础治疗(戒烟戒酒、清淡饮食、保证睡眠、缓解精神压力、参加体育锻炼等,合并并发症时采取对症处理),治疗组再给予潜阳育阴颗粒(由鬼针草、玄参、山萸肉、制首乌、泽泻、牛膝配伍制成),两组均观察8周。分别于治疗前后进行24小时动态血压监测(ABPM)、中医证候评分,并进行统计学处理,分析其对血压变异的影响,以及中医证候改善情况。结果:①与对照组比较,潜阳育阴颗粒治疗组除24小时舒张压变异(24hDSD)无统计学意义外(P>0.05),24小时收缩压变异(24hSSD)、白天收缩压变异(dSSD)、白天舒张压变异(dDSD)、夜间收缩压变异(nSSD)、夜间舒张压变异(nDSD)均有统计学意义(P<0.05);②与对照组比较,潜阳育阴颗粒治疗组24小平均收缩压(24hSBP)、24小时平均舒张压(24hDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)均减小,有统计学意义(P<0.01);③与对照组比较,潜阳育阴颗粒治疗组临床症状疗效明显,中医证候积分减少,有统计学意义(P<0.01)。结论:潜阳育阴颗粒在非洛地平联合依那普利降压达标的基础上治疗高血压肝火亢盛型及阴虚阳亢型患者,可改善其血压变异性及临床症状,从而达到高质量降压的目的。