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目的:探讨血清内脂素(Visfatin)、血清视黄醇结合蛋白(sRBP)在诊断早期2型糖尿病肾病中的价值。方法:1、随机抽取2016年9月至2017年9月在本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者125例,分为正常白蛋白尿组45例,早期糖尿病肾病组40例,临床糖尿病肾病组40例,同时选取健康体检者43例为对照组。2、记录各组研究对象的一般资料,分别测定Visfatin、sRBP、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白/肌酐(UACR),超敏C反应蛋白(hs-CRP)。比较不同组别间上述检验结果情况。比较不同组别Visfatin、sRBP水平变化情况及其相关性。研究Visfatin、sRBP分别与HbAlc、FBG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、Scr、hs-CRP的相关性。分析Visfatin、sRBP的敏感性和特异性。3、本研究计量资料采用呈正态分布或近似正态分布采用x±s,偏态分布采用M和Q25~Q75描述,统计学方法采用方差分析,秩和检验,多元线性回归;计数资料采用相对数描述,统计学方法采用x~2检验,统计软件采用SPSS20.0和Stata14.0,检验水准α=0.05。结果:1、T2DM组的HbAlc、FBG、2hPG、BUN、Visfatin、sRBP水平明显高于对照组,随着肾病病情的进展,HbAlc、FBG、2hPG、BUN、Scr、hs-CRP、Visfatin、sRBP水平逐渐升高,P<0.05为差异有统计学意义。2、BUN、Scr、sRBP、HbAlc、FPG、2hPG、TC是Visfatin的独立危险因素;BUN、Scr、HbAlc、FPG、2hPG、TC、TG、Visfatin是sRBP的独立危险因素,P<0.05为差异有统计学意义。3、Visfatin、sRBP在诊断2型糖尿病肾病时,Visfatin敏感性更高。结论:Visfatin、sRBP与2型糖尿病肾病存在一定的相关性,两种血清标志物与糖尿病肾病损伤程度密切相关,可以作为诊断早期2型糖尿病肾病的敏感指标以及评估预后的重要指标。