目的:评估早期应用重组人脑利肽联合常规药物治疗对急性ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:1.收集2017年11月至2019年10月在宁夏医科大学总医院CCU病房住院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者共计115例。所有患者均给予双联抗血小板聚集、调脂稳定斑块、扩张冠脉、抗凝、利尿等常规药物治疗。根据是否加用重组人脑利肽,分为实验组(55例)与对照组(60例)。2.分析两组治疗前后尿量、心率及血压变化;比较两组治疗前后血浆NT-proBNP水平、心衰症状及心功能(LVEF、SV、LVEDV、LVESV)改善程度;对比分析两组治疗前后电解质及肾功能变化;记录两组治疗过程中药物相关不良反应事件发生率及CCU住院天数。3.应用SPSS23.0统计软件进行统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.经治疗后两组心功能改善的总有效率分别为89.09%、73.33%,实验组明显高于对照组(P<0.05)。2.与治疗前相比,两组治疗后24小时尿量均增加,但实验组增加幅度更显著(P<0.05),且实验组血肌酐下降幅度较对照组明显(P<0.05),两组电解质(血清K~+、Na~+)水平在治疗后无明显波动(P>0.05)。3.与治疗前相比,两组治疗后心率均下降,但下降水平及血压变化均无差异(P>0.05)。4.与对照组相比,治疗前后实验组LVEF、SV增加幅度大,LVEDV及LVESV下降幅度明显,且血浆NT-proBNP水平下降更显著(P<0.05)。5.经治疗后实验组CCU住院天数较对照组短(P<0.05),低血压及头痛药物相关不良反应少,疗效相对安全。结论:在常规药物治疗基础上联用重组人脑利肽可明显改善急性ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者的临床症状及体征,有效延缓心室重构,无致电解质紊乱风险。