目的:论文一为探究参苓白术散对治疗脾虚湿困型分泌性中耳炎的临床疗效;论文二采用网络药理学分析参苓白术散治疗分泌性中耳炎的作用机制。资料与方法:论文一选取2019年5月至2020年8月就诊于本院耳鼻喉科门诊,并符合脾虚湿困型分泌性中耳炎患者纳入标准的80名患者,采用随机数字表法将其随机分为试验组和对照组,每组各40例。对照组为外用糠酸莫米松鼻喷雾剂,每次每侧鼻孔两揿,每日一次,口服桉柠蒎肠溶软胶囊,日3次,每次0.3g,邦耳适咽鼓管吹张器每日三个疗程;试验组是在对照组的基础上口服参苓白术散中药汤剂,日一剂,分两次口服,饭后温服。统计学分析时,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,等级资料用Ridit分析。论文二通过采用网络药理学分析,探究参苓白术散中各药物的成分、靶点及通路对分泌性中耳炎的疗效影响,在TCMSP平台获取参苓白术散中各药物的有效活性成分及药物的相关靶点基因,并通过Gene Cards数据库获取分泌性中耳炎（SOM）这一疾病的靶点基因,然后构建“药物-疾病-靶点”的交集基因Venn图,再通过STRING数据库对靶点基因构建PPI网络,筛选出核心基因,最后利用Bioconductor数据库对核心靶点进行GO功能富集及KEGG通路富集分析,得到参苓白术散对分泌性中耳炎（SOM）干预过程的相关核心基因功能及作用通路。结果:论文一临床研究结果显示:试验组治疗后临床总有效率（87.5%）明显优于对照组治疗后总有效率（77.5%）,差异具有统计学意义（p<0.05）;治疗后试验组VAS评分（1.45±0.75）明显低于对照组评分（3.05±0.75）。治疗后试验组ETDQ-7评分（10.80±2.75）明显低于对照组（13.92±2.93）评分。论文二网络药理学分析显示:参苓白术散治疗分泌性中耳炎的作用机制共涉及93个共同靶点（即交集基因）,146个有效活性成分,30个核心靶点基因,469个生物过程（筛选前20个核心基因进行GO功能富集及KEGG通路富集）。其中主要活性成分包括:槲皮素、山奈酚、木犀草素、柚皮素,主要核心靶点为IL-6、MAPK1和MAPK8,GO功能富集分析提示参苓白术散治疗分泌性中耳炎的生物学过程以及功能富集主要在于细胞因子受体结合;KEGG通路富集分析提示参苓白术散治疗分泌性中耳炎主要涉及IL-17、AGE-RAGE、肉瘤相关疱疹病毒感染、人巨细胞病毒感染等信号通路。结论:参苓白术散对治疗脾虚湿困型分泌性中耳炎患者疗效显著,在临床上值得被广泛推广和使用。网络药理学研究显示参苓白术散治疗分泌性中耳炎的药效机制可能与槲皮素、山柰酚、木犀草素等化合物的抗炎功能有关,作用于IL-6、MAPK1和MAPK8靶蛋白,通过细胞因子受体结合的功能,调节IL-17信号通路来减少炎症反应的发生,从而进一步治疗分泌性中耳炎。