Her2、VEGF在结直肠癌中的表达及临床意义

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目的:分析探讨结直肠癌患者癌组织、结直肠腺瘤组织及结直肠癌旁正常组织中Her-2、VEGF蛋白的表达情况,两者的临床意义以及相关性。方法:采用免疫组化法检测65例结直肠癌组织中Her-2、VEGF蛋白的表达情况,并以18例结肠腺瘤与65例癌旁正常组织做对照。观察HER-2及VEGF在结直肠癌中的表达情况,并分析Her-2、VEGF蛋白的表达与结直肠癌患者性别、年龄、癌组织浸润程度、分化程度、淋巴结转移的关系及相关性,使用SPSS17.0统计学软件进行分析。结果:(1)HER-2与VEGF的表达,Her-2蛋白在结直肠癌组织、腺瘤组织、癌旁正常组织中的表达率分别为31%(20/65)、5%(1/18)、0(0/65),在结直肠腺瘤组中HER-2蛋白的表达显著低于结直肠癌组织组的表达情况(P<0.05),癌旁正常组织组中HER-2蛋白未表达,见表1。HER-2的表达情况上调与患者年龄、性别、肿瘤位置、分化程度无关,与肿瘤Dukes分期、及淋巴结转移有关(P<0.05)。Dukes分期越高,有淋巴结转移,表达阳性率越高,(2)VEGF蛋白在结直肠癌组织、腺瘤组织、癌旁正常组织中的表达率均为高表达,表达率分别为84%(55/65)、67%(12/18)、20%(13/65),VEGF在结直肠癌组织阳性表达显著高于腺瘤组织和癌旁正常组织组,在腺瘤组织中表达明显高于癌旁正常组织组。(P<0.05),见表3。VEGF的表达上调与患者年龄、性别、肿瘤位置、分化程度无关,与肿瘤Dukes分期、及淋巴结转移有关(P<0.05)。Dukes分期越高,有淋巴结转移,VEGF表达阳性率越高,(3)HER-2与VEGF的相关性在65例结直肠癌组织中,HER-2与VEGF蛋白均阳性者18例,均阴性者18例,HER-2阳性而VEGF阴性者2例,HER-2阴性而VEGF阳性者27例,经相关性分析,HER-2和VEGF在结直肠癌中的表达相关。(P<0.05)结论:Her2蛋白与VEGF蛋白参与了结直肠癌的发生发展过程,Her2蛋白与VEGF蛋白的表达与直结肠癌Ducks分期,淋巴结转移有关。Her2蛋白与VEGF蛋白在结直肠癌组织有相关性,提示可能VEGF的表达上调可能是因为Her-2的高表达所致。因此联合检测HER-2与VEGF也具有一定临床意义。可作为判断筛选高危人群的参考指标,为开展结直肠癌的靶向治疗提供一定实验依据。
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