自体骨膜包裹肌腱对腱骨愈合影响的研究

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目的:探讨自体骨膜包裹肌腱植入骨隧道,是否会加速移植肌腱与骨隧道之间界面的愈合。如何将肌腱或韧带牢固的固定到骨质上并早期整合是一个极富挑战性的问题,虽然将软组织固定到骨上的方法有多种,如缝合、应用骨组织内可吸收的界面螺钉等,并且有相关文献对各种固定方法的力学数据进行了报道,但关于任何一种方法较优的报道却很少。在肩袖损伤修复、侧副韧带损伤重建及交叉韧带断裂重建时,腱-骨间牢固的固定和整合能力是手术成功的关键。而临床上缺少坚硬的,生物相容性好的固定软组织于骨的材料,给重建方面带来了难题。有研究表明,术后腱-骨界面的机械强度的增加与界面间的骨长入和矿化程度及其成熟水平相关,因此骨长入水平是影响腱骨愈合的机械强度的最重要的因素。有文献报道在腱骨结合面间加入一些生长因子如PDGF、BMP等可以加强结合面的组织学和机械特性,然而最适合腱骨愈合的外源性因子并不确定。而骨膜则是存在于体内的自然的成骨器官,有较强的成骨潜能且易于取得。本试验正是以兔拇长屈肌腱和跟骨建立腱骨愈合模型,应用自体新鲜骨膜包裹移植肌腱,探讨其对腱骨结合面的影响作用。从而为临床上加强软组织与骨质愈合问题提供新的方法。方法:选健康新西兰白兔60只,4-5个月月龄,体重2.5-3.0kg,雌雄不限。将兔随机编号平均分为3组:(1)
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