目的:探讨高级别脑胶质瘤中组蛋白赖氨酸特异性去甲基化酶1(Lysine specific demethylase 1,LSD1)、O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)、细胞增殖相关核蛋白(nuclear associated antigen Ki-67)对分级、预后的影响。方法:选取高级别脑胶质瘤标本65例,采用免疫组织化学(SP法)检测病理标本中LSD1、MGMT和Ki67蛋白的表达情况,通过长期随访评价治疗效果,分析三种标志物与病理分级、无进展生存期、总生存期的关系,并分析三者有无相关性。结果:65例高级别胶质瘤标本中,LSD1、MGMT、Ki67总体阳性率分别为70.8%(46/65),60.0%(39/65),100%(65/65)。LSD1和MGMT在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中的表达差异无统计学意义(P=0.420),(P=0.908)。Ki67在Ⅳ级胶质瘤中的表达程度比Ⅲ级胶质瘤中更高,差异有统计学意义(P=0.037)。Log-rank分析表明,LSD1、MGMT、Ki67阳性表达均与高级别胶质瘤的PFS呈负相关(P=0.007、0.035、0.002),也与OS呈负相关(P=0.008、0.01、0.003)。病理分级为Ⅳ级的患者较Ⅲ级患者更容易出现复发进展(P=0.010),且总生存期短(P=0.046)。多因素分析发现Ki67、LSD1为高级别胶质瘤预后的独立影响因素。Ki67与PFS的HR是1.703,与OS的HR是1.778。LSD1与PFS的HR是1.361,与OS的HR是1.406。Spearman秩相关分析发现MGMT与LSD1在高级别胶质瘤中的表达呈正相关。结论:MGMT为高级别胶质瘤预后相关因素,Ki67、LSD1可作为高级别胶质瘤预后独立预测指标。MGMT与LSD1在高级别胶质瘤中的表达呈正相关。