背景吸烟是导致呼吸系统疾病、心血管疾病,癌症等慢性疾病,缩短人类寿命的最大可改变危险因素。戒烟带来众多健康益处,但戒烟受戒烟症状等多种因素的影响,不易成功。国外研究发现本打算戒烟的吸烟者存在对戒烟后体重增加、形体影响的担忧情况,而不愿尝试戒烟或半途而废。若经认知干预,消除担忧,部分个体可减少体重增加,促进戒烟。研究发现性别、BMI、尼古丁依赖水平、戒烟尝试及体重增加等因素会影响到戒烟体重增加担忧,进而影响到戒烟意愿。目前国内尚无关于有戒烟意愿吸烟者对戒烟后体重增加担忧情况的研究。目的探究重庆市有戒烟意愿的吸烟人群对戒烟体重增加的认知情况,对戒烟后体重增加担忧的情况及其人群特征,了解戒烟体重增加担忧的影响因素,是否这种担忧会影响戒烟意愿,将有助于为国内戒烟求助者提供针对性的帮助,促进戒烟。方法采用多阶段抽样的方法,抽取重庆市渝中区、沙坪坝区、九龙坡区、璧山区为调查区,再在抽取的区里随机抽取公园及广场,对重庆市1037名有戒烟意愿、每日吸烟量1支及以上的成年男性吸烟者进行问卷调查,调查的时间为2017年7月1日-2017年8月30日。调查问卷为自行设计编制,问卷内容包括人口学信息、吸烟情况、对戒烟与体重增加的认知情况、戒烟意愿、对戒烟体重增加的担忧、控制戒烟体重增加的自信度、戒烟尝试及尝试中体重增加等。问卷中对戒烟体重增加的担忧、控制戒烟后体重增加的自信度的测量,参照了波士顿大学戈德曼医学院Belinda Borrelli教授及其团队研制的体重增加担忧测量量表(Concern about Post-cessation Weight Gain,CPWG),体重控制自信度量表(Weight Efficacy After Quitting,WEAQ),设计相应问题测量。参照设计的两量表均包含六个项目,CPWG通过询问受试者对吸、戒烟与体重、担忧关系的看法来测量体重增加担忧情况。WEAQ通过询问受试者控制戒烟后食欲、零食等的自信心来测量对体重控制的自信度。每个项目的答案选择为1-10分,1分表示完全不重要或完全没信心,10分表示非常重要或极其有信心。使用Cronbachα系数对问卷量表信度进行验证。经预调查CPWG量表和WEAQ量表的Cronbachα系数分别为0.802和0.855。采用卡方检验和二元Logistic回归等统计方法对数据进行分析。结果(1)对戒烟后体重增加的认知情况,赞成“戒烟会对戒烟者体重产生影响”,“戒烟后体重增加属于戒断症状”,“戒烟后,部分人会出现体重增加情况”,“吸烟者戒烟后,体重在前三个月增加迅速,随后速度放缓,趋于稳定”的人群比例分别为36.1%,22.4%,29.6%,14.9%,选择“不知道”者比例分别为34.8%,55.0%,51.6%,68.4%。其余人群选择了“反对”和“既不赞成也不反对”。(2)调查人群中有86位(8.3%)受试者对戒烟后体重增加有明确担忧(体重增加担忧得分≥5分),其中青年人(18-40岁)有60人(69.8%),老年人(66-78岁)有1人(1.2%)。人群对戒烟后体重增加担忧的得分平均为2.56±1.52。量表中对受试者认为戒烟后体重增加的可能性的测量,项目平均得分3.16分,71%的人认为自己的体重在戒烟后发生增加的可能性不大。对吸烟原因中为控制体重而吸烟重要性的测量,项目平均得分1.49分,94.5%的人认为没有因为要控制体重而吸烟。来自城区、非婚状态、文化水平较高,对戒烟体重增加有认知的人群更容易有较高程度的体重增加担忧情况。(3)调查人群对戒烟后体重增加的担忧与其戒烟意愿间呈现出正相关性。对戒烟体重增加担忧的影响因素包括戒烟尝试体重增加量、对控制戒烟体重增加的自信度、对戒烟体重增加的认知,戒烟意愿及每日吸烟量。结论重庆市有戒烟意愿的成年男性较少对戒烟后体重增加感到担忧,但也存在于一小部分人群,且具有一定的人群特征。绝大部分人群未意识到戒烟与体重增加间的关系。既往戒烟尝试体重增加量较多、戒烟体重控制自信心强、对戒烟与体重增加有认知、戒烟意愿强,每日吸烟量较大是较高程度戒烟体重担忧的影响因素。本次研究观察到戒烟意愿与戒烟体重增加担忧间存在正相关关系。考虑到戒烟体重增加担忧的影响因素及国内吸烟人群对戒烟体重增加较少认知的情况,可能对于重庆市有戒烟意愿的成年男性人群来说,正是其有戒烟意愿,才会关注到戒烟体重增加,产生担忧,表现出担忧程度高,戒烟意愿强,所以该部分人群是值得关注的。需要更多的研究来探究我国有戒烟意愿吸烟人群的戒烟体重担忧情况,担忧与戒烟意愿的关系,以及如何更好的帮助这部分吸烟人群戒烟。