目的：观察拆除巩膜扣带前后的眼球变化，评估视网膜脱离扣带手术后拆除扣带的可行性。　　 方法：前瞻性、连续性对照研究。2004年6月～2006年9月因孔源性视网膜脱离在本院进行360°巩膜硅胶扣带（简称：环扎，以下同）和加压手术20例患者20只眼（手术组）。对照组包括20例患者的20只健眼（对侧眼组）和同期20例环扎加压手术患者20只眼（不拆除组）。所有患者在术前，术后1w，1m，3m和6m进行主观问卷调查、裂隙灯显微镜检查、眼压，最佳矫正视力(logMAR)、视网膜电图、微视野、角膜地形图和彩色多普勒血流仪检查，部分患者进行了CT连续扫描，获得眼球三维图象。所有手术由一位固定医生进行。采用SPSS 14.0 统计软件，在患眼与对侧眼组、不拆除组做配对 t检验（t-test），手术前后不同时间点的测量做方差分析(ANOVA),以P<0.05为差异有显著性意义。　　 结果：40名患者均参加了半年的随访观察。手术前的眼底检查，三组患者均无视网膜脱离，在手术组和不拆除组，视网膜裂孔封闭，环扎嵴清楚。手术组术前平均眼压14.19±2.2mmHg，最佳矫正视力(logMAR)31.31±9.84个字符，所有患者顺利拆环扎带。手术中发现，35％（7/20）的环扎带有向后滑退，25％（5/20）的患者，环扎带下巩膜变黑色，但是无巩膜糜烂或穿孔，10％（2/20）的患者，硅胶或环扎带已经外露。手术后半年患者舒适度的问卷调查，舒适感上升12.8％（ P<0.01）；眼底检查：环扎嵴消失，眼压13.31±3.28mmHg(P>0.05)，最佳矫正视力(logMAR)39.08±9.11个字符（P<0.05）。微视野检查发现患者术后黄斑10°范围视网膜光敏度提高30％（P<0.05），2°以内固视提高52.6％（P<0.01），4°以内固视点提高17.65％（P<0.01），中心固视点提高34.3％（P<0.01）。角膜地形图记录角膜3．0mm光学区处的角膜屈光力，角膜散光值明显下降P<0.01，屈光力无明显改变。全视网膜电图检查、多普勒血流仪亦发现血流有上升趋势、眼压和眼轴均无明显变化。三维CT显示眼球形态恢复，术后随访6月时，无视网膜脱离发生。　　 结论：研究发现，巩膜环扎加压手术后的一定时间内拆除环扎带安全、方法简单可行。环扎带拆除后变形的眼球逐渐恢复，患者主观舒适度增加，中心视野光敏度明显改善，角膜散光值下降。多普勒血流仪技术测定眼血流变化不敏感，重复性差。