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目的:探讨右侧杏仁核中央核外侧包膜区(CeLC)中磷酸化钙/钙调蛋白依赖蛋白激酶IIa(p-CaMKIIa)在阿片诱导的痛觉过敏(OIH)中的作用。 方法:⑴SD雄性大鼠均分为痛觉过敏组(Fentanyl组,n=4)和对照组(Control组,n=4),Fentanyl组注射芬太尼诱导OIH(60昭/kg,皮下注射,每15min—次,共4次,累积给药总量240^g/kg),Control组给予生理盐水。在D-1、D0(基础值),最后一次给药后1h、5h、6h、6.5h、7h、8h、D1、D2、D3、D4和D5各时点分别测量两组机械痛(PWMT,g)和热痛(PWTL,s)的变化;⑵SD雄性大鼠均分为痛觉过敏组(Fentanyl组,n=6)和对照组(Salme组,n=6),建模成功后取右侧杏仁核中央核外侧包膜区(CeLC)组织用westernblot检测磷酸化钙/钙调蛋白依赖蛋白激酶IIa(p-CaMKIIa)的表达量;⑶SD雄性大鼠随机均分为Vehicle组(n=10)、KN92组(n=10)、KN93(5nmol)组(n=10)、KN93(7.5nmol)组(n=10)和KN93(10nmol)组(n=10),均进行右侧CeLC区置管,待其完全恢复后诱导OIH模型,成功后分别向各组CeLC内注射0.5^110%DMS0(二甲基亚砜)、KN92(钙调蛋白依赖蛋白激酶抑制剂类似物)(10nmol)、KN93(钙调蛋白依赖蛋白激酶抑制剂)(5nmol)、KN93(7.5nmol)、KN93(10nmol);分别于OIH模型前、给药前及给药后0.5h测定各组机械痛和热痛的变化。于最后一次测痛后处死大鼠,采用westernblot法检测各组右侧CeLC区p-CaMKIIa的表达量;⑷SD雄性大鼠均分为Saline组和Fentanyl组(n=6)。Fentanyl组注射芬太尼诱导OIH;同时Saline组给予生理盐水。12h后采用脑片膜片钳电生理技术,分别记录Saline组和Fentanyl组右侧CeLC区神经元微小自发性兴奋性突触后电流(mEPSCs),及Saline组和Fentanyl组给予KN93(10^M),钙/钙调蛋白依赖蛋白激酶抑制剂后右侧CeLC区神经元mEPSCs的变化。 结果:①与Control组相比,给予芬太尼后1h-5h,Fentanyl组PWMT和PWTL值升髙(P<0.05);5h后,其PWMT和PWTL值开始降低,Fentanyl组PWMT和PWTL值在6.5h、7h、8h、D1、D2、D3明显下降(P<0.05),且在6.5h时下降最明显(P<0.05);D5时,Fentanyl组PWMT和PWTL值与Control组PWMT和PWTL值无明显差异(P>0.05)。②与Saline组相比,Fentanyl组给予芬太尼后右侧CeLC区^-CaMKNa表达量明显升髙(P<0.05)。③OIH造模前,Vehicle组、KN92组、KN93(5nmol)组、KN93(7.5nmol)组和KN93(10nmol)组PWMT和PWTL值无明显差异(P>0.05);给药前(OIH建模后),Vehicle组、KN92组、KN93(5nmol)组、KN93(7.5nmol)组和KN93(10nmol)组OIH建模后PWMT和PWTL值均降低(P<0.05);给药0.5h后,与Vehicle组相比,KN93(5nmol)组、KN93(7.5nmol)组和KN93(10nmol)组PWMT和PWTL值呈剂量依赖性升髙(P<0.05);与Vehicle组相比,给抑制剂后KN93(5nmol)组、KN93(7.5nmol)组和KN93(10nmol)组右侧CeLC区p-CaMKNa表达量呈剂量依赖性升髙(P<0.05)。④与Saline组比较,Fentanyl组建立OIH模型后,右侧CeLC区神经元mEPSCs幅值及频率均明显增加(P<0.05),Saline组加入抑制剂KN93后右侧CeLC区神经元mEPSCs的幅值及频率无明显变化(P>0.05);Fentanyl组加入抑制剂KN93后右侧CeLC区神经元mEPSCs的幅值及频率均降至正常值(P<0.05)。 结论:⑴芬太尼呈时效性诱导大鼠形成痛觉过敏;⑵芬太尼诱导的痛觉过敏模型大鼠右侧杏仁核中央核外侧包膜区p-CaMKIIa表达量明显升髙;⑶KN93可呈剂量依赖性翻转芬太尼诱导的大鼠机械性和热痛觉过敏及右侧CeLC区p-CaMKIIa表达量的变化。⑷芬太尼诱导大鼠右侧CeLC区突触传递增强,CaMKIIa抑制剂可以逆转这些变化。