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目的近年来,血小板功能参数与各种疾病的关系日益引起重视,平均血小板体积(MPV)的异常作为很多疾病一种可能的新兴危险因素,越来越受到不同学者的青睐。既往研究显示,MPV水平的变化与脑卒中、阿尔茨海默病、糖尿病、冠心病等多种疾病均密切相关,而近年来有关MPV与脑白质疏松症(Leukoaraiosis,LA)及其相关的认知功能障碍关系的研究较少。本文将就MPV与LA严重程度及相关的认知功能障碍是否存在相关性进行进一步的探讨。方法本研究共纳入350例入组者,其中颅脑磁共振成像提示脑白质疏松(LA)者即为LA组,共222例,无脑白质疏松的健康对照者即为无LA组,共128例。分别根据各入组者头颅磁共振成像资料进行Fazekas评分分级,分级越高其严重程度越高,其中Fazekas分级0级128例,1级72例,2级80例,3级70例,并且依据入组者年龄分为≤60岁及>60岁两个年龄段。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,Mo CA)评估入组者认知功能,并且将LA组按照Mo CA评分结果分为<26分的认知功能下降者及≥26分的认知功能正常者,并且采用血液分析仪检测所有入组者MPV值及相关实验室生化指标、凝血指标等。比较LA组与无LA组及其不同年龄段中LA组与无LA组之间MPV水平的变化,并且分析MPV水平与认知功能下降的相关性。结果1 LA组较无LA组MPV水平差异无统计学意义(P>0.05)。2将MPV以均值为界点分为高水平与低水平后对两组进行卡方检验,结果提示LA组高水平MPV的构成比较无LA组差异无统计学意义(P>0.05)。3 LA组内认知功能下降者与认知功能正常者相比高水平MPV构成比无明显差异(P>0.05)。4对不同年龄段内LA组与无LA组MPV水平分析提示仅≤60岁年龄段内无LA组与LA组内MPV值差异有统计学意义(P=0.001),而>60岁年龄段内MPV水平差异均无统计学意义。5而校正年龄等危险因素后应用多因素Logistic回归分析结果同样提示在≤60岁年龄段内LA发生与MPV水平呈正相关关系(P=0.007,OR=1.767)。6两年龄段LA组内认知功能下降者高水平MPV构成比差异无统计意义。结论1≤60岁年龄段内MPV水平升高可使LA的发生的危险性增加。2 MPV水平与认知功能下降无相关性。