目的:通过磁共振T2*加权梯度回波成像(GRE -T2* MRI)对脑内微出血的检测,比较不同人群之间脑微出血的发生率、好发部位及其与卒中危险因素之间的关系,以探讨脑微出血与卒中发生、发展之间的联系。方法:对100例住院的脑血管病患者行MRI检查后分为两组,缺血组50例,出血组50例,另外收集30例同期住院或门诊的50岁以上非脑血管病患者作为对照组。所有患者行常规序列加GRE -T2* MRI检查。分别记录脑微出血的发生例数、部位、数目及卒中病灶的部位、白质疏松情况,另外记录患者的血压、血脂、血糖、既往卒中病史等临床资料,以探索脑微出血与它们之间关系。所有数据用SPSS13.0进行统计分析。结果:脑微出血各组均有发生,其中出血组发生率76%,缺血组发生率36%,对照组发生率10%。在缺血组及对照组微出血多为轻度,出血组多为中、重度。脑微出血发生与高血压明显相关(P<0.01),卒中病史相关(P<0.05),与高血脂、糖尿病不相关(P>0.05)。脑微出血的严重程度与白质疏松的严重程度相关(P<0.01)。脑微出血的好发部位在出血组与病灶的部位相关。结论:脑微出血在卒中病人中有较高的发生率,尤其在出血性卒中病人中发生率最高,并且与高血压、脑白质疏松密切相关。提示脑微出血在原发性脑出血、缺血性病人的出血转化过程中起重要作用。对脑微出血的充分认识有利于提高对卒中的治疗的认识。