功能性消化不良中医证型分布及肝脾气滞证胃肠激素VIP、CCK的客观化研究

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目的:本研究通过三大数据库对功能性消化不良中医证型相关文献的回顾性研究及肝脾气滞证胃肠激素的客观化研究,了解功能性消化不良已有的证型分布规律,通过Elisa检测肝脾气滞证胃肠激素(胆囊收缩素)CCK、血管活性肠肽(VIP),从而进一步了解功能性消化不良的发病机理与CCK、 VIP的相关性,指导中医药对功能性消化不良的诊断治疗。方法:1回顾性研究:通过维普、万方、清华同方三大数据库,从中输入关键词功能性消化不良证型分布/辩证论治/中医药治疗/中西医结合治疗/辩证分型,分别从三大数据库中搜索与功能性消化不良证型分布相关的文献,统计出功能性消化不良所有的证型,根据其出现的频率,总结出功能性消化不良分布的规律。2客观化研究:收集从2011年3月到2012年3月份就诊于贵阳中医学院第一附属医院、湖南省中医院、张家界市中医院且符合功能性消化不良肝脾气滞证型的病例30例,正常对照组10例,从各实验对象空腹取静脉血4m1,置于含有50μl10%EDTA二钠和50μl肽酶的试管中,采血后立即混匀。离心分离血浆,低温保存标本,Elisa检测严格按照说明书中方法进行测定。选择胃肠激素中CCK及VIP两个指标为测定目标。结果:1功能性消化不良中医证型分布:从三大数据库中收集到目前功能性消化不良中医证型总共有47个证型,出现频率最高的五个中医证型分别是:脾胃虚弱证、肝胃不和证、脾胃湿热证、肝胃郁热证、饮食积滞证。其出现的频率分别为:45.57%,40.08%,36.71%,32.49%,29.96%。2功能性消化不良肝脾气滞证CCK、VIP两种胃肠激素较正常人增高明显。结论:1功能性消化不良中医证型分布以脾胃虚弱、肝胃不和、脾胃湿热三个证型为主,三个证型占所有功能性消化不良中医证型的38.75%,且其分布与性别、地区无明显相关性,但随着年龄的增长,脾胃虚弱证发病率逐渐升高。2功能性消化不良肝脾气滞证中(胆囊收缩素)CCK、(血管活性肠肽)VIP升高,与正常人比较差异明显,具有统计学意义。两者可能是功能性消化不良肝脾气滞证发病的病理学基础之一
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