【摘 要】
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医疗机构分类管理制度的实施虽然在政策上为营利性医疗机构的发展扫除了障碍,但民营、中外合资合作等营利性医疗机构仍处于市场竞争的弱势.历史形成的国有垄断、行政政策和干
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医疗机构分类管理制度的实施虽然在政策上为营利性医疗机构的发展扫除了障碍,但民营、中外合资合作等营利性医疗机构仍处于市场竞争的弱势.历史形成的国有垄断、行政政策和干预、社会观念等成为影响公平竞争的主要外部因素.特别是医疗机构的财政补助、物价、税收、医疗保险等医疗卫生经济政策对营利性医疗机构的发展影响巨大,一定程度上限制了营利性医疗机构的发展.不公平竞争将导致角色功能的错位和历史的回归.其对策是,在微观上对公立医疗机构进行产权制度改革和实施科学化管理为核心的体制创新,建立现代医院管理制度,形成产权清晰、权责明确、政企分开、管理科学的管理体制:从宏观上构建以需求为导向的医疗服务规模和功能的层次性模型,营造各类医疗机构良性发展的政策平台和公平的市场竞争环境,给予各类医疗机构同等待遇,特别是要规范国家对非营利性医疗机构的财政补助项目和标准,对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务实施基于成本的物价政策,对营利性医疗机构实施税收优惠,区别于一般服务业.
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