目的：　　探讨正常胎儿小脑幕及其毗邻解剖结构的超声检查方法、声像图特征与其临床意义。　　方法：　　1.主要采用GE彩超Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪及PHILIP EQIP7超声诊断仪，检查孕中期20－24周正常胎儿200例。首先进行系统胎儿超声检查，当前胎儿检查未见明显异常后,以侧脑室、丘脑、脑干、第四脑室、小脑、颞骨岩部及枕骨为超声扫查的胎儿颅脑解剖定位标志，采用多切面序贯扫查法对胎儿小脑幕及其毗邻解剖结构进行系统筛查，主要切面包括：以标准丘脑横切面为基础连续向后下平移进行一系列横切扫查，纵切面以胎儿正中矢状面为主要切面，冠状切面以侧脑室体部水平切面为基础逐渐向后平移进行一系列的冠状切面。检查硬脑膜窦时以上述横切面、正中矢状切面及冠状切面为基础，采用GE Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪彩色、能量多普勒模式及血流三维成像模式，显示小脑幕区硬脑膜窦内血流信号的分布与特点。存储并记录各切面正常胎儿小脑幕及其毗邻的超声解剖声像图并对比分析其声像图特征。　　2.应用上述切面诊断胎儿小脑幕区异常病例35例，并分析病例声像图特征。　　结果：　　1.小脑幕及其旁脑池、硬脑膜窦横切面超声声像图：切面显示率85％，声像图特征小脑上蚓部上缘水平小脑幕呈“Y”型，小脑蚓部水平小脑幕呈“高脚酒杯”型，中脑及脑桥水平小脑幕呈“双峰”型或“M”型；小脑幕区及其旁脑池、硬脑膜窦正中矢状切面声像图：切面显示率34%，声像图特征小脑幕呈前高后低中间凹凸不平的S型结构；小脑幕区及其旁脑池、硬脑膜窦冠状切面声像图：切面显示率48%，声像图特征中脑水平声像图由上到下小脑幕呈双“八”字型，向后平移至小脑水平呈“人”字型。小脑幕毗邻的脑池主要有大脑大静脉池、小脑上池、枕大池及小脑延髓池等。小脑幕硬脑膜窦主要显示大脑大静脉、直窦、窦汇、横窦及乙状窦，彩色多普勒能够显示窦内相通的血流信号。　　2.上述扫查切面的初步临床应用：以脑桥水平横切面为主诊断单纯颅后窝池增宽15例、Black Pouch囊肿4例、Joubert综合征1例；以中脑、脑桥水平横切面并结合正中矢状切面、冠状切面诊断Dandy-Walker综合征8例；以上蚓部上缘水平横切面并结合冠状切面诊断Galen静脉瘤2例；以蚓部水平横切面为主诊断颅后窝蛛网膜囊肿3例；以上蚓部上缘水平横切面并结合、正中矢状切面诊断硬脑膜静脉窦血肿2例。　　结论：　　1.小脑幕区横切面显示率最高，能清晰显示小脑幕、小脑半球、大脑大静脉、小脑蚓部、颅后窝等正常结构，该切面能诊断单纯颅后窝池增宽、Dandy-Walker综合征、Black Pouch囊肿、颅后窝蛛网膜囊肿、Galen静脉瘤、Joubert综合征、硬脑膜静脉窦血肿等疾病。　　2.小脑幕区冠状切面显示率次之，能清晰显示小脑蚓部、大脑大静脉、直窦、颅后窝池等正常结构，能诊断Dandy-Walker综合征、硬脑膜窦血肿等疾病。　　3.小脑幕区矢状切面显示率最低，能清晰显示小脑蚓部、第四脑室、直窦等，该切面能诊断Dandy-Walker综合征、硬脑膜静脉窦血肿等疾病。