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目的:研究酒依赖戒断期患者与正常对照者之间血浆神经生长因子(NGF)水平的差异;研究酒依赖戒断期伴有抑郁症状与不伴有抑郁症状的患者之间血浆NGF水平的差异;研究酒依赖戒断期患者认知功能与血浆NGF水平的关系。 方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)酒依赖诊断标准的酒依赖患者,用酒精依赖调查量表和酒精戒断状态评定量表筛选患者组48例,应用汉密尔顿抑郁量表评定酒依赖戒断期患者的抑郁症状,并将其分成伴有抑郁症状和不伴有抑郁症状两组;用症状自评量表和酒精依赖调查量表筛选正常对照组30例,应用威斯康星卡片分类测验(WCST)和理解记忆测验评定入组对象的认知功能,并应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血浆NGF水平,统计方法采用t检验,秩和检验和直线相关分析。 结果:酒依赖戒断期患者组血浆NGF水平低于对照组[(73.67±19.58)pg/mL与(142.92±203.35)pg/mL,P<0.05]。酒依赖戒断期患者伴有抑郁症状组血浆NGF水平高于不伴有抑郁症状组[(90.25±6.94)pg/ml,与(54.08±7.61)pg/mL,P<0.05]。酒依赖戒断期患者组WCST中的正确数和完成分类数的得分低于对照组,有统计学差异(P<0.05);而错误数、持续性错误数、随机错误数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者组理解记忆得分低于对照组(P<0.05)。酒依赖戒断期伴有抑郁症状组WCST中的正确数和完成分类数的得分低于不伴有抑郁症状组,有统计学差异(P<0.05);而错误数、持续错误数、随机错误数均高于不伴有抑郁症状组,有统计学差异(P<0.05),酒依赖戒断期伴有抑郁症状组理解记忆得分低于不伴有抑郁症状组(P<0.05)。酒依赖戒断期不伴有抑郁症状组血浆NGF水平与以下指标呈正相关:WCST中的正确数(r=0.90355,P<0.05)、完成分类数(r=0.62427,P<0.05);理解记忆得分(r=0.51340,P<0.05);酒依赖戒断期不伴有抑郁症状患者组血浆NGF水平与以下指标呈负相关:WCST中的错误数(r=-0.90433,P<0.05)、持续性错误数(r=-0.82431,P<0.05)、随机错误数(r=-0.87373,P<0.05)。酒依赖戒断期伴有抑郁症状组血浆NGF水平与以下指标呈负相关:WCST中的正确数(r=-0.89755,P<0.05)、完成分类数(r=-0.80427,P<0.05);理解记忆得分(r=-0.58340,P<0.05);酒依赖戒断期伴有抑郁症状患者组血浆NGF水平与以下指标呈正相关:WCST中的错误数(r=0.92133,P<0.05)、持续性错误数(r=0.83231,P<0.05)、随机错误数(r=0.89373,P<0.05)。 结论:(1)酒依赖戒断期患者组血浆NGF与正常对照组相比明显降低;(2)伴有抑郁症状的酒依赖戒断期患者血浆NGF水平高于不伴有抑郁症状的酒依赖戒断期患者的水平。(3)酒依赖戒断期患者的认知功能明显受损,酒依赖戒断期不伴有抑郁症状患者认知功能损伤的程度越重,血浆NGF水平越低;而酒依赖戒断期伴有抑郁症患者认知功能损伤的程度越重,血浆NGF水平越高。