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目的观察火针治疗腰椎间盘突出并发坐骨神经痛的临床疗效,评价火针在临床上治疗本病的优势之处。方法收集自2019年1月至2020年1月,就诊于天津中医药大学第二附属医院脑病针灸科门诊和病房,诊断为腰椎间盘突出并发坐骨神经痛的患者,共收集符合纳入标准的患者70例,随机分为两组,即火针针刺组和普通毫针组。普通毫针组选用腰部夹脊穴(L2-S2)、环跳、承扶、殷门、秩边、委中、承山等腧穴进行针刺,得气后行雀啄手法,以针感沿下肢足太阳经、足少阳经感传为度。火针针刺组则在普通毫针针刺前加上述腧穴火针点刺不留针法。隔日治疗1次,3次为1疗程,连续治疗2个疗程。2个疗程结束后进行数据分析,比较两组患者治疗前、治疗6次后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良M-JOA下腰痛评分,评价两组患者坐骨神经痛临床症状改善情况。结果1本研究最终完成病例67例,火针针刺组33例、普通毫针组34例。两组患者治疗前性别、年龄、发病部位、病程进行比较,P均>0.05,差异无统计学意义。2两组患者治疗前后的VAS评分:两组患者的临床VAS基线资料治疗前P>0.05,表明两组患者治疗前VAS评分具有可比性。治疗6次后的组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义,表明火针针刺组在改善坐骨神经痛患者疼痛方面优于普通毫针组。3两组患者治疗前后的改良M-JOA下腰痛评分:组内治疗前后比较,P<0.05,说明两种疗法皆有效缓解疼痛及临床症状;组间治疗前后相比,火针组可明显改善患者腰腿疼痛、麻木、椎旁压痛等症状,并有效改善其临床症状,疗效显著,表明火针疗法其镇痛、改善感觉异常等方面优于毫针疗法。4总体疗效评价判定:火针针刺组治愈8例,显效17例,有效5例,无效3例,总显效率90.91%;普通毫针组治愈5例,显效11例,有效13例,无效5例,总显效率85.29%。结论火针治疗腰椎间盘突出并发坐骨神经痛的疗效确切,且可有效改善患者疼痛、麻木等症状,提高日常工作能力。