PCOS高脂血症患者维生素D与AMH水平的相关性研究

来源 :大理大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qzccj
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目的通过检测多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)高脂组、PCOS非高脂组、空白组血清中25-OH-VD含量与AMH浓度,分析PCOS高脂血症组血清25-OH-VD与血清AMH两者的联系,探讨PCOS患者与健康育龄期女性血清中两种物质浓度的差异;以及PCOS高血脂患者中血清25-OH-VD含量与血清AMH浓度的相关性,为今后PCOS伴有高脂血症患者的诊治提供新的思路。对象及方法选取2019年7月-2020年7月在云南省大理大学第一附属医院妇科及生殖医学科门诊90名确诊为PCOS的患者,同期以体检中心正常月经周期的30名健康育龄期妇女作为研究对象。90名PCOS患者统一进行血脂检测。经过检测30名为高脂血症患者,列入PCOS高血脂组;余60名非高脂血症患者根据统计学中单纯随机抽样法,随机抽取30名列入PCOS非高血脂组;30名健康育龄妇女作为空白组;三组患者共90例。分别检测三组患者血清25-OH-VD含量、血清AMH浓度,通过统计学分析,对比组间血清25-OH-VD含量、AMH浓度差异;并对PCOS高脂组两变量进行相关性分析。结果1、90例PCOS患者中30例为高脂血症,占总体33.3%。血脂异常占比为:总胆固醇异常升高占比43.3%,甘油三酯异常升高占比73.3%,低密度脂蛋白异常升高占比33.3%,高密度脂蛋白异常降低占比10%。2、PCOS组血清25-OH-VD含量比空白组低,差异具有统计学意义(t=-5.540,P<0.01)。PCOS组60例,其中2例血清25-OH-VD水平<10ng/ml,占比3.3%;29例血清25-OH-VD水平<20ng/ml,占比48.3%;8例血清25-OH-VD水平介于20ng/ml-30ng/ml,占比13.3%;21例血清25-OH-VD水平大于30ng/ml,占比35%。空白组30例,其中1例血清25-OH-VD水平<20ng/ml,占比3.3%;5例血清25-OH-VD水平介于20ng/ml-30ng/ml,占比16.6%;24例血清25-OH-VD水平>30ng/ml,占比80%。PCOS组血清AMH浓度比空白组高,差异具有统计学意义(t=9.830,P<0.01)。3、PCOS高脂血症组血清25-OH-VD含量比PCOS非高脂血症组低,差异具有统计学意义(t=-20.350,P<0.01)。PCOS高脂血症组血清25-OH-VD含量比空白组低,差异具有统计学意义(t=-22.466,P<0.01)。PCOS非高脂血症组血清25-OH-VD含量比空白组低,但差异无统计学意义(t=-1.157,P=0.252)。高脂血症组30例,其中2例血清25-OH-VD水平<10ng/ml,占比3.3%;28例血清25-OH-VD水平<20ng/ml,占比93.3%。非高脂血症组30例,其中1例血清25-OH-VD水平<20ng/ml,占比3.3%;8例血清25-OH-VD水平介于20ng/ml-30ng/ml,占比26.7%;21例血清25-OH-VD水平>30ng/ml,占比70%。PCOS高脂血症组血清AMH浓度比PCOS非高脂血症组高,差异具有统计学意义(t=6.288,P<0.01);PCOS高脂血症组血清AMH浓度比空白组高,差异具有统计学意义(t=13.826,P<0.01);PCOS非高脂血症组血清AMH浓度比空白组高,差异具有统计学意义(t=7.638,P<0.01)。4、PCOS高脂组患者血清25-OH-VD含量(13.96士1.89ng/ml)与血清AMH浓度成负相关(r=-3.05,P<0.01)。结论1、PCOS患者发生血脂异常较常见,患者血脂异常主要表现为:总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低。2、PCOS患者的血清维生素D含量低于正常育龄期妇女,且维生素D含量主要集中在缺乏状态;PCOS患者血清AMH浓度比正常育龄期妇女高。3、血清中维生素D含量比较:PCOS高脂血症患者低于PCOS非高脂血症患者。4、血清中AMH浓度比较:PCOS高脂血症患者高于PCOS非高脂血症患者高于健康同龄妇女。5、PCOS高脂血症患者血清维生素D含量与血清AMH浓度成负相关,即维生素D含量越高,血清AMH浓度越低。
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