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目的比较部分喉切除术和全喉切除术患者术后的生存质量(QOL);研究喉癌部分喉不同的手术方式术后生存质量的不同;探讨影响喉癌患者术后生存质量(QOL)的相关因素,并寻找提高其生存质量的方法以及美国癌症治疗功能评价系统(FACT—H&N量表)在中国喉癌患者QOL研究中应用的可行性。方法回顾性分析2004年1月至2008年6月在山西医科大学第一医院耳鼻喉科行手术治疗的喉癌病人。采用癌症治疗功能评价系统(FACT量表)对105例(部分喉76例,全喉29例)有完整临床及随访资料的喉癌术后患者进行生存质量和影响因素的问卷调查。结果部分喉切除术组患者的QOL总分(106.25)高于喉全切除术(81.97),两组比较差异有显著性(P＜0.05);在生理、社会家庭、情感、功能状况及附加关注各维度得分部分喉切除术组患者均明显高于全喉切除术组(P＜0.05)。在外观、发声、交流及进食方面部分喉患者亦明显优于全喉患者(P＜0.05)。而在痛疼方面部分喉切除术组得分低于全喉切除术组,两组患者术后比较差异有显著性(P＜0.05),即部分喉切除术组患者术后在痛疼方面的不适症状较全喉切除术组术后明显。部分喉不同术式对生存质量的影响,得分由高到低依次为喉裂开肿瘤切除术、垂直部分喉切除术、水平部分喉切除术、喉次全切除术。颈淋巴结清扫与临床分期对生存质量的影响:是否颈清在生理状况、情感状况、功能状况方面有统计学差异,而在附加关注和社会家庭状况方面无统计学意义;临床分期:早期组(Ⅰ—Ⅱ期)在生理、社会家庭、情感、功能状况及附加关注各维度均明显高于中晚期组(Ⅲ—Ⅳ期)(P＜0.05)。术后1年以上的生存质量优于术后1年之内的患者。多因素分析显示;是否带管、既往病史、术后并发症、手术方式四个因素对喉癌患者术后生存质量的影响差异有显著性。结论部分喉切除术术后整体生存质量优于全喉切除术;前者在外观、发声、交流及进食等方面要优于后者,而后者在疼痛方面优于前者;部分喉不同的手术方式术后生存质量不同。是否带管、既往病史、术后并发症、手术方式是喉癌患者术后生存质量的影响因素。FACT量表可用于中国喉癌患者的生存质量研究。