研究目的:本临床疗效观察与动物实验的目的主要是为了探讨加味黄苗建中汤对顺化性溃疡治疗作用及其机理。研究方法:1.选择已经确诊为消化性溃疡的患者60名又必须都符合中医证型(脾胃虚寒证),60名患者是根据每位患者到医院诊疗的日期与时间顺序分为中药治疗组30名与西药对照组30名。中药治疗组用加味黄苗建中汤(黄芪20g,饴糖20g,桂枝10g,芍药15g,干姜5g,大枣5枚,炙甘草5g,白芨10g,小茴香10g)治疗,西药对照组采用奥美拉唑肠溶片(由江苏联环药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字H10980267)治疗。本研究以治疗4周为一个疗程,治疗4周后比较分析两组的临床疗效,中医主要症状积分变化,出现的不良反应。最后观察所得数据利用SPSS22.0软件包进行统计分析。2.健康清洁级雄性SD小鼠,50只随机分为5组,依次为:正常对照组、胃溃疡模型组、西药对照组(奥美拉唑组)、加味黄苗建中汤高剂量组、加味黄芪建中汤低剂量组,一个组放10只,分组饲养。正常组除外的每组均采用乙酸灌胃制造小鼠胃溃疡模型。造模成功后24小时对所有小鼠恢复正常喂养;对西药对照组(奥美拉唑组)、加味黄芪建中汤高剂量组、加味黄芪建中汤低剂量组给予药物的治疗。持续治疗3周后,小鼠禁食不禁水24小时,采用摘除眼球采血的方法,采集的血液尽快离心后放置在-20℃的冰箱中保存。然后取出胃部,沿胃角切开胃壁,放入装有生理盐水的器皿中在温度为4℃的冰箱中冷藏保存。用肉眼观察胃溃疡的大体程度,检测胃蛋白酶活力、血清一氧化氮(NO)的含量。最后用SPSS22.0统计软件进行统计分析实验数据。研究结果:1.临床疗效观察结果:在临床疗效方面:中药治疗组总有效率为83.3%西药对照组总有效率为86.7%,所以中药治疗组与西药对照组的临床疗效无显著性差异(P>0.05),中药治疗组与西药对照组临床疗效都很显著。中医临床症状积分变化方面:中药治疗组的中医症状积分降低程度与西药对照组的中医症状积分降低程度有显著性差异(P<0.05),中药治疗组的中医症状积分降低程度更大。出现的不良反应:两组治疗期间出现的不良反应次数比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗期间不良反应出现次数为5例,对照组治疗期间不良反应出现次数为12例。2.动物实验结果:加味黄苗建中汤高剂量组与低剂量组和模型组比较时低剂量组的胃蛋白酶活力降低(P<0.05),而高剂量组的胃蛋白酶活力显著降低(P<0.01);测血清一氧化氮(NO)中高低剂量组与模型组比较时高剂量组的一氧化氮(NO)增加(P<0.05),而低剂量组的一氧化氮(NO)显著增加(P<0.01)。结论:临床疗效观察:(1)加味黄苗建中汤在改善中医症状积分方面优于单纯奥美拉唑的西药对照组。(2)加味黄苗建中汤在不良反应的出现方面优于单纯奥美拉唑的西药对照组。动物实验:(1)加味黄芪建中汤各剂量组能降低模型小鼠胃蛋白酶活力,高剂量组与低剂量组相比时高剂量组的疗效更佳。(2)加味黄芪建中汤各剂量组能增加模型小鼠血清一氧化氮含量,高剂量组与低剂量组相比时低剂量组的疗效更佳。