献血员详细血型血清学鉴定必要性调查研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:tchrt
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目的:对献血员血液进行更加完善的血型血清学检测,减少由于献血员原因造成的红细胞成分血ABO同型交叉配血不相合,从而避免血型血清学检测不合格的血发往临床。方法:1研究对象所研究标本来自沧州市中心血站2014年采集的所有无偿献血者的标本共计65487例,按采集时间将标本分为两个组:其中单月份(1,3,5,7,9,11月份)采集的标本的共计33046例作为对照组;双月份(2,4,6,8,10,12月份)采集的标本共计32441例作为试验组。2实验方法对照组:ABO正反定型:正定型红细胞与抗-A、抗-B反应,反定型试剂A细胞、B细胞与血浆反应。试验组:ABO正定型:正定型红细胞与抗-A、抗-B、抗-A1,抗-AB、抗-Ig G、C3d;反定型A细胞、B细胞、O细胞、S1细胞、S2细胞、S3细胞与献血员血浆反应。结果:两组实验方法在A亚型(不包括A2亚型)检出率方面有显著性差异,试验组可以检出更多的A亚型。两组实验方法在B亚型和AB亚型鉴定方面无显著性差异。两组实验方法在不规则抗体检出率方面有显著性差异,试验组检出了更多的不规则抗体及一定比例的直抗阳性的献血员。两组实验在临床退血方面比较有显著性差异,试验组检测后发出的血液退血率同对照组比较显著降低。结论:在做ABO血型正反定型时,正定型同时加入抗-A1、抗-AB试剂可以提高A亚型(不包含A2亚型)的检出率,反定型加入O细胞和抗体筛选细胞大大提高了献血员血清中Ig M型不规则抗体的检出率。两组试验检验出的血液,试验组发出的血液临床退血率明显低于对照组。直接抗人球蛋白试验检出了献血员中直抗阳性的血液。从而避免交叉配血时出现抗体筛选阴性但配血主侧凝集的现象。
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