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目的:探讨2型糖尿病性便秘。本论文通过对糖尿病便秘患者进行为期2周的三黄解秘丸治疗,观察该方对首次排便的时间、便秘疗效积分、空腹血糖的变化以及干预过程中不良反应出现情况的影响,以期为该类患者的治疗提供临床和理论依据。 方法:选取2015年3月至2015年11月期间陕西中医药大学附属医院内分泌科住院或内分泌科门诊糖尿病便秘患者,按照纳入和排除标准,釆用随机数字表法将68例患者随机分为对照组34例和试验组34例。对照组给予莫沙必利片一天3次,一次一片,试验组给予三黄解秘丸每日3次,每次15g,干预2周。记录两组患者的首次排便的时间、便秘疗效积分以及干预过程不良反应情况。主要观察指标有首次排便的时间、Bristol粪便评分、便秘 Cleveland评分(CCS)、中医症状总积分等。 结果: 1.首次排便时间:临床试验后,试验组和对照组首次的排便时间进行比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。 2.便秘临床症状积分: (1)组间比较:临床试验后1周两组试验对象的便秘临床症状积分,除排便性状和兼症外,其余各项进行比较,差异具有统计学意义(p<0.05);临床试验2周后两组试验对象的便秘症状积分,除排便性状外,其余各项进行比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。 (2)组内比较:临床试验组患者1周后和2周后的各项便秘症状积分较试验前均有所降低,差异均有统计学意义(p<0.05);对照组患者试验1周后的排便速度和兼症较试验前有所降低,但差异无统计学意义,其他各项便秘临床症状积分与试验前比较,差异有统计学意义,试验2周后的各项便秘临床症状积分与试验前比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。 3.便秘疗效:治疗组总有效率为84.38%,对照组为65.63%,中医症状总积分比较,两组有差异性(p<0.05),说明三黄解秘丸治疗糖尿病性便秘总症状疗效优于对照组。 结论: 1.三黄解秘丸能缩短糖尿病性便秘患者的首次排便时间,改善排便间隔时间、排便难度、排便速度和便意等便秘临床症状积分,且不会增加不良反应的发生率。 2.三黄解秘丸在改善便秘疗效上比枸橼酸莫沙必利更有效。