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一、目的:了解不同季节农村老年高血压患者血压控制和服药依从性的现况,分析影响血压控制的因素。二、方法:本研究为横断面调查研究,方便取样。应用一般资料问卷、Morisky服药依从性量表,于2016年12月至2017年1月以及2017年6月至7月对江苏省常熟市梅李镇和沙家浜镇的农村社区的老年高血压患者进行问卷调查,回收有效问卷538例,其中梅李镇285份,沙家浜镇253份。分析不同季节农村老年高血压患者血压控制和服药依从性现状,分析影响血压控制的因素。应用卡方检验、Spearman相关分析、非条件多因素Logistic回归进行统计分析。三、结果1、538例农村老年高血压患者中,冬季血压控制良好者350例(65.1%),不良者188例(34.9%);夏季血压控制良好者441例(82.0%),不良者97例(18.0%)。冬季和夏季的血压控制存在显著差异(P<0.01)。2、冬季与夏季农村老年高血压患者服药依从性得分分别为6.14±1.89及5.72±1.88,冬季和夏季的服药依从性存在显著差异(P<0.01)。不同季节的服药依从性情况中,条目1“您是否有时忘记服药?”、条目2“在过去的两周内,是否有一天或几天您忘记服药?”和条目5“昨天您服用药物了吗?”的得分存在显著差异(P<0.01),冬季得分明显高于夏季。3、Spearman相关性分析显示:冬季与农村老年高血压患者血压控制的有关因素包括年龄(r=-0.114,p=0.008)、高血压病程(r=-0.138,p=0.001)、合并慢性病数量(r=-0.145,p=0.001)、睡眠困扰(r=-0.119,p=0.006)、高血压药物服用的次数(r=-0.124,p=0.004)、1天需要服用的所有药物的次数(r=-0.118,p=0.006);夏季与农村老年高血压患者血压控制的有关因素为测血压频率(r=-0.089,p=0.040)。4、非条件多因素Logistic回归结果显示:冬季影响农村老年高血压患者血压控制的因素为年龄(OR值:0.967,95%CI=0.940-0.995;P=0.019)、BMI(OR值:0.904,95%CI=0.855-0.956;P<0.001)以及服药依从性量表中的条目1“您是否有时忘记服药?”(OR值:1.951,95%CI=1.119-3.401;P=0.018);夏季影响农村老年高血压患者血压控制的因素为测血压频率(OR值:0.672,95%CI=0.470-0.962;P=0.030)以及服药依从性量表中的条目2“在过去的两周内,是否有一天或几天您忘记服药?”(OR值:0.399,95%CI=0.181-0.881;P=0.023)和条目4“当您外出时,您是否有时忘记随身携带药物?”(OR值:1.838,95%CI=1.024-3.299;P=0.042)。四、结论农村老年高血压患者的血压控制率冬季低于夏季,而服药依从性冬季高于夏季。影响农村老年高血压患者血压控制的因素冬季和夏季各不相同,护理人员应该在不同季节根据影响血压的不同因素有针对性的对病人采取相应的措施,来帮助相关人群更有效地控制血压。