【摘 要】
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目的探讨消化系统类癌的早期诊断及治疗。方法回顾分析我院1977年12月~2007年5月收治的消化系统类癌41例的诊治经过。按类癌浸润深度分粘膜及粘膜下层、肌层、全层三组;按类癌
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目的探讨消化系统类癌的早期诊断及治疗。方法回顾分析我院1977年12月~2007年5月收治的消化系统类癌41例的诊治经过。按类癌浸润深度分粘膜及粘膜下层、肌层、全层三组;按类癌直径大小分三组,用SPSS13.0软件包进行统计学分析,探讨类癌浸润、转移与年龄、病程、肿瘤直径大小与的关系。结果本组共41例,直肠多见,20例,其次为胃6例,胰腺4例,阑尾3例,十二指肠、结肠各2例,食管、肛管、肝、后腹腔各1例。临床表现缺乏特异性,以腹痛、消化道出血、腹泻为主要表现。有远处及淋巴结转移共9例。行胃肠镜检查确诊18例;CT诊断2例;MRI诊断1例;B超引导穿刺诊断1例,手术探查确诊19例。类癌直径大小在浸润粘膜及粘膜下层与肌层无统计学意义(P>0.05),浸润全层与浸润粘膜及粘膜下层、肌层均有统计学意义(P<0.05);类癌转移在浸润粘膜及粘膜下层与肌层无统计学意义(P>0.05),浸润全层与浸润粘膜及粘膜下层、肌层均有统计学意义(P<0.05)。随着类癌直径的增大,转移发生率增高。治疗:内镜下肿瘤粘膜下切除1例,手术切除37例,拒绝治疗3例。结论对消化系统类癌的诊断,主要依据临床表现,对直肠、肛管的类癌行直肠指诊尤为必要;内镜检查和手术探查是确诊的主要手段。对消化系类癌的治疗,首选手术切除,内镜下治疗是一种微创的新方法。
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