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目的:观察参苓白术散对腹部手术后肠道菌群失调的调整作用,为腹部手术后肠道菌群失调患者的治疗提供参考。方法:以腹部术后肠道菌群失调患者进行临床观察,根据简单随机化方法,采取随机数字表,先随机选取入组研究对象,再将研究对象随机分为参苓白术散试验组及丽珠肠乐对照组,对比两组患者治疗前性别,证型,肠道菌群失调程度,病种和年龄等基线资料,以及治疗后中医症状总积分,中医治疗效果,肠道菌群失调治疗效果和中医各症状程度分级等疗效指标。成果:基线资料分析:试验组与对照组治疗前性别,证型,肠道菌群失调程度,病种和年龄构成无显著性差异(P>0.05),两组具有可比性。治疗疗效分析:试验组中医治疗显效率为86.36%,对照组中医治疗显效率为65.91%,两组中医治疗显效率具有显著性差异(P<0.05);试验组西医治疗显效率为86.36%,对照组西医治疗显效率为65.91%,两组西医治疗显效率具有显著性差异(P<0.05)。中医症状总积分分析:与对照组比较,试验组治疗前中医症状总积分无显著性差异(P>0.05),两组具有可比性;与对照组比较,试验组治疗后中医症状总积分有显著性差异(P<0.05);与治疗前比较,试验组和对照组治疗后中医症状总积分均有显著性差异(P<0.01)。中医各症状程度分级分析:与对照组比较,试验组治疗前在大便,小便,口渴,嗳气,肠鸣,食量,精神,腹胀腹痛,脘腹痞满和倦怠乏力中医症状程度分级上无显著性差异(P>O.05),两组具有可比性;与对照组比较,试验组治疗后在大便,口渴,肠鸣,精神,腹胀腹痛和脘腹痞满中医症状程度上有显著性差异(P<0.05),在小便,暖气,食量和倦怠乏力中医症状程度上无显著性差异(P>0.05);与治疗前比较,试验组和对照组治疗后中医症状程度均有显著性差异(P<0.01)。两组研究期间,安全性指标没有显著变化,也没有不良反应事件的发生。结论:参苓白术散治疗腹部术后肠道菌群失调疗效优于丽珠肠乐,其可更有效改善大便,口渴,肠鸣,精神,腹胀腹痛和脘腹痞满等中医症状。