COX-2、ER和PR的表达与乳腺癌生存率关系及其与HER-2基因的扩增关系

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目的1分析COX-2、ER和PR蛋白在乳腺癌组织中的表达并研究它们与临床病理特征及生存率的关系。2对比检测C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达与HER-2基因扩增并研究它们之间的关系。方法采用免疫组织化学、荧光原位杂交、显色原位杂交技术和组织芯片技术,检测96例乳腺癌组织中HER-2基因、C-erbB-2、COX-2、ER和PR蛋白及25例乳腺腺病COX-2的表达状况并对患者进行2-7年随访。结果乳腺癌患者的COX-2的阳性表达率(63.54%)明显高于乳腺腺病患者的阳性表达率(P=0.0001),与淋巴结转移及组织学分期显著相关(P<0.05),COX-2在HR+HER-2+患者的表达率明显高于HR+HER-2-、HR-HER-2+和HR-HER-2-患者的阳性表达率(x2=7.9882 P<0.05),ER、PR在乳腺癌患者中的阳性表达率分别是54.17%,45.83%两者高度相关(x2=7.8978,P<0.05),PR的阳性表达率与患者的生存率显著相关(P<0.05)。C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达与HER-2基因扩增结果高度一致(K=0.8682)。结论COX-2在HR+HER-2+组中的表达率明显增高,说明COX-2与乳腺癌患者的预后有关;PR与生存率呈显著正相关,PR是乳腺癌最主要的预后因子之一;HR+HER-2-患者的生存率明显高于其他患者,说明可以结合ER、PR及HER-2三者的表达来判断患者的预后;组织芯片具有省时、经济、快速、进行大样本组织的蛋白与基因的检测是可以应用该技术的;FISH与CISH的检测结果高度一致,但是CISH方法还需进一步完善才能应用于临床。
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