目的：腰椎间盘突出症(LDH)是临床上常见的腰部疾患之一，在人群中的发病率约为15.2％。其发病主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在各种外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，使相邻的神经根等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛、一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状。腰椎间盘突出后可继发腰椎生理曲度变直、后凸、侧弯、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎管狭窄等一系列改变。由于腰椎生理平衡的破坏，还可引起腰部周围软组织的损伤，如棘间韧带损伤、臀上皮神经损伤、梨状肌综合症、骶髂关节损伤等病变，使许多患者反复发作，迁延不愈，给患者带来极大的痛苦。据前期临床观察发现骶管注射及中药内服治疗对于急慢性LDH均有不同程度的疗效。本课题通过对两组不同治疗方法的病人进行临床研究，从而为两种治疗方法疗效给予判定，并选定更好的治疗方法。 方法： (1)病例选择120例患者均为2006年1月～2007年10月骨科门诊及住院病人，根据典型的临床表现确诊。以“随机数字表法”分为治疗组和对照组。治疗组60例，男35例，女25例，病程半年～5年，平均2.78年。对照组60例，男33例，女27例，病程半年～5年，平均2.74年。两组年龄、性别、病程经统计学处理无明显差异。 (2) 治疗方法治疗组用骶管注射4天一次，共3次；配合中药腰突汤内服7剂一疗程，两周后观察疗效。对照组采用骶管注射4天一次，共3次；两周后观察疗效。 (3)观察指标根据中医骨伤科病证诊断疗效标准进行评定。治愈：腰腿痛消失，直腿抬高70°以上，能恢复原工作。好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。未愈：症状、体征无改善。 (4)统计学方法所有指标均用SPSS12.0统计软件分析。 结果： (1)两组疗效比较治疗组有效率为96.7％，对照组为85％。治疗组与对照组比较，治疗组的有效率明显高于对照组。 (2)关节活动度评分比较治疗前关节活动度评分两组差异无明显统计学意义，治疗后关节活动度评分变化结果表明，治疗组病人关节活动度3.88±0.804，对照组病人关节活动度2.05±1.080，治疗组与对照组有明显差异。 (3)直腿抬高试验治疗前两组直腿抬高试验差异无统计学意义，治疗后治疗组直腿抬高试验60.15±9.65度，对照组直腿抬高试验52.58±9.59度，治疗组与对照组有明显差异。 (4)患者肢体血流图治疗前患者肢体血流图(股动脉峰值流速cm·s-1)两组差异无明显统计学意义。治疗组治疗后98.34±4.355；对照组治疗后87.45±6.759；治疗后患者肢体血流图治疗组和对照组有明显差异。 结论：本研究结果显示骶管注射配合中药内服治疗LDH的疗效确切，经临床验证，骶管注射配合中药内服治疗LDH之疗效优于骶管注射。但也有之不足之处，如本病病程长，易反复发作，长期服用汤药不易坚持。