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目的：通过对比研究消化道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm, NEN)与上皮性肿瘤(epithelial neoplasia, EN)在内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)的有效性、安全性,以提高内镜粘膜下剥离术治疗消化道神经内分泌肿瘤的临床诊治。方法：选取2007年1月—2014年12月于我院ESD治疗消化道神经内分泌肿瘤患者共21例,及同时间段行ESD治疗的消化道上皮肿瘤(epithelial neoplasia, EN)40例,回顾分析上述病例临床资料,从病变直径、部位、形态、术中出血率,术后并发症、追加手术、复发率等手术相关事件对两组进行比较,并用回归分析方法探讨神经内分泌肿瘤ESD并发症的相关独立危险因素。结果：研究结果显示NEN组病变直径小于EN病变(5.2±2.2mm vs17.1±10.0mm,p<0.05), NEN组术中出血量大于EN组(30.7±2.2ml vs21±8.5ml,p<0.05)。NEN组中2例出血术后迟发性出血,5例脉管-淋巴结阳性或切缘阳性追加手术,在EN组中,1例发生迟发性出血,有3例患者因脉管阳性追加手术治疗,NEN组ESD术相关事件发生几率大于EN组(p<0.05), NEN组ESD术相关事件发生与患者性别、年龄、病变位置,与病变形态及病理结果无明显相关性,而与病变直径显著相关(p<0.05)。结论：内镜粘膜下剥离术治疗神经内分泌肿瘤的疗效肯定,但与上皮性肿瘤的治疗相比,操作难度更高,适应症把握需更严格。