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电磁辐射广泛存在于生活和工作场所中。1997年,世界卫生组织宣布环境电磁污染与大气污染、水污染、固体垃圾污染共同构成四大环境公害。2002年,IARC确认极低频磁场是可疑致癌物,其危害已经受到重点关注。目前有关电磁辐射生物效应的研究尚缺乏大样本人群资料的支持,生物效应影响结论不尽一致。本研究首先对作业场所电场强度、磁感应强度进行现场检测,对职业人群进行流行病学调查,结合近期体检资料,获得电磁辐射对作业人员各个系统造成影响的数据,进一步明确电磁辐射危害的特征,从而为作业场所提供参考接触限值,为作业人员辐射防护提供理论依据和必要的防护要点。目的:调查某汽车制造业两个作业场所极低频电磁场的暴露水平,另选取不接触极低频电磁场的机关车间作为对照组,研究极低频电磁辐射对作业人员健康状况的影响。方法:使用EFA-300工频电磁场场强测试仪检测某汽车制造业两个作业场所(高暴露组与低暴露组)电场强度、磁感应强度,使用AWA5610D型积分声级计检测噪声强度。通过整群抽样的方法对作业人员进行健康问卷调查,分析问卷数据和体检数据,其中调查内容包括个人信息、家居信息及健康状况,健康体检内容包括心电图、肝功能生化指标和血液系统指标等。采用Epidata3.1和Excel建立数据库并录入数据,使用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果:(1)现场检测结果显示,高暴露组作业场所电场强度和磁感应强度分别高于低暴露组,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.857,P=0.004;Z=-3.539,P<0.001);两暴露组作业场所噪声强度比较差异无统计学意义(t=-2.068,P=0.084)。(2)健康问卷调查显示,三组作业人员家庭使用电器情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。高暴露组作业人员脱发症状高于低暴露组,差异有统计学意义(Z=-2.047,P=0.041)。(3)健康体检结果显示,低暴露组作业人员TBIL水平低于对照组(2=9.9333,P=0.002),AST、WBC、NEUT、LY、MCV、MCH、MCHC水平均高于对照组(2=13.133,P<0.001;P<0.05;P<0.05;P<0.05;P<0.05;P<0.05;2=12.165,P<0.001)。高暴露组作业人员HCY异常率、ALT异常率、AST异常率、ECG异常率、ALT、AST、GGT、ALP、ALB、WBC、NEUT、LYM、LY、MCV和HCT水平分别高于对照组(2=53.558,P<0.001;2=17.581,P<0.001;2=11.524,P=0.001;2=18.880,P<0.001;2=27.187,P<0.001;2=67.108,P<0.001;2=9.831,P=0.002;2=166.897,P<0.001;2=120.303,P<0.001;P<0.05;P<0.05;2=63.844,P<0.001;P<0.05;P<0.05;2=40.297,P<0.001)。高暴露组作业人员HCY异常率、ALT异常率、AST异常率、ECG异常率、ALT、AST、GGT、ALP、ALB、WBC、NEUT、LYM、MCV和HCT水平分别高于低暴露组(2=7.447,P=0.006;2=7.865,P=0.005;2=7.820,P=0.005;2=14.247,P<0.001;2=15.962,P<0.001;2=16.680,P<0.001;2=6.288,P=0.012;2=112.560,P<0.001;2=85.892,P<0.001;P<0.05;P<0.05;2=27.422,P<0.001;P<0.05;2=20.649,P<0.001),GGT异常率水平和甘油三酯TG水平高于对照组(2=8.107,P=0.004;2=6.804,P=0.009), TBIL、D-BIL、MCHC和PDW水平分别低于对照组(2=84.438,P<0.001;2=121.347,P<0.001;2=242.489,P<0.001;2=237.539,P<0.001)和低暴露组(2=47.615,P<0.001;2=85.406,P<0.001;2=187.121,P<0.001;2=170.878,P<0.001),TP水平和MPV水平低于对照组(2=7.367,P=0.007;2=13.233,P<0.001),LY和MCH水平低于低暴露组(P<0.05;P<0.05)。结论:(1)焊装车间电场强度和磁感应强度高于冲压车间。(2)高暴露组作业人员出现脱发症状高于低暴露组。(3)ELF-EMFs可能影响心血管系统,体现在低暴露组作业人员TBIL水平低于对照组。高暴露组作业人员HCY、ALT、AST和ECG异常率水平分别高于对照组和低暴露组,TBIL和D-BIL水平分别低于对照组和低暴露组,GGT异常率水平、TG水平高于对照组。(4)ELF-EMFs可能影响肝功能,体现在低暴露组作业人员AST高于对照组。高暴露组作业人员ALT、AST、GGT、ALP和ALB水平高于对照组和低暴露组,TP水平低于对照组。(5)ELF-EMFs可能对血液系统相关指标造成一定的影响,体现在低暴露组作业人员WBC、NEUT、LY、MCV、MCH、MCHC水平均高于对照组。高暴露组作业人员WBC、NEUT、LYM、MCV和HCT水平分别高于对照组和低暴露组,LY水平高于对照组,LY、MCH和MCHC水平低于低暴露组, MCHC和MPV水平低于对照组。